Ochablá paralýza (File:Loudspeaker.svg /ˈflæksɪd pəˈræləsɪs/) je klinický projev charakterizovaný slabostí nebo ochrnutím a sníženým svalovým tonem bez jiné zřejmé příčiny (např. trauma). Tento abnormální stav může být způsoben nemocí nebo traumatem postihujícím nervy spojené s dotčenými svaly. Například, pokud jsou přerušeny somatické nervy kosterního svalu, pak sval bude vykazovat ochablou paralýzu. Když svaly vstoupí do tohoto stavu, ochabnou a nemohou se stáhnout. Tento stav se může stát fatálním, pokud ovlivňuje dýchací svaly, představující hrozbu udušení.
Termín akutní ochablá paralýza (AFP) se často používá k popisu náhlého nástupu, jak by bylo možné nalézt u obrny.
AFP je nejčastějším příznakem akutní dětské obrny a používá se pro dohled při propuknutí dětské obrny. AFP je také spojován s řadou dalších patogenních agens včetně enterovirů, echovirů a adenovirů, mimo jiné.
Bakterie Clostridium botulinum jsou příčinou botulismu. Vegetativní buňky C. botulinum mohou být požity. K zavlečení bakterií může dojít také prostřednictvím endospor v ráně. Když jsou bakterie in vivo, vyvolávají ochablou paralýzu. Dochází k tomu, protože C. botulinum produkuje toxin, který blokuje uvolňování acetylcholinu. Botulismový toxin blokuje exocytózu presynaptických váčků obsahujících acetylcholin (ACh). Když k tomu dojde, svaly nejsou schopny se stáhnout. Mezi další příznaky spojené s infekcí tímto neurotoxinem patří dvojité vidění, rozmazané vidění, skleslá víčka, nesrozumitelná řeč, potíže s polykáním, sucho v ústech a svalová slabost. Botulismus zabraňuje svalovým stahům tím, že blokuje uvolňování ACh, čímž zastavuje postsynaptickou aktivitu neuromuskulárního spojení. Pokud se jeho účinky dostanou do dýchacích svalů, může způsobit respirační selhání vedoucí k úmrtí.
Kurare je jed, který pochází z rostliny pěstované v deštných pralesech Jižní Ameriky. Obyvatelé Jižní Ameriky drtí a vaří kořeny a stonky kurare a pak jej smíchají s jedem z jiných rostlin a živočichů, aby vytvořili tuto jedovatou směs sirupu, kterou si dávají na hroty svých šípů. Tento jed používali také Jihoameričané k léčbě šílenství, otoků, edémů, horečky, ledvinových kamenů a modřin.
Kurare působí jako neuromuskulární blokátor, který vyvolává ochablou paralýzu. Tento jed se váže na acetylcholinové (ACh) receptory ve svalu a blokuje jejich vazbu na ACh. V důsledku toho se ACh hromadí v neuromuskulárním spojení, ale protože ACh se nemůže vázat na receptory ve svalu, sval nemůže být stimulován. Tento jed se musí dostat do krevního oběhu, aby fungoval. Pokud kurare působí na dýchací svaly, pak se jeho účinky mohou stát fatálními a vystavit oběť riziku udušení.
Ochablá paralýza může být spojena s lézí dolního motorického neuronu. To je v kontrastu s lézí horního motorického neuronu, která se často projevuje spastickou paralýzou, i když v počátcích se může projevit ochablou paralýzou.
Na seznamu AFP jsou zahrnuty Poliomyelitida (Polio), Transverzní myelitida, Guillain-Barrého syndrom, enterovirová encefalopatie, traumatická neuritida, Reyův syndrom atd.
Provádí se program sledování AFP za účelem zvýšení počtu případů poliomyelitidy. To zahrnuje odběr 2 vzorků stolice do 14 dnů od nástupu paralýzy a identifikaci viru. a kontrolu ohniska a posílení imunizace v této oblasti.
Jedovatí hadi, kteří obsahují neurotoxický jed, jako jsou kraits, mamby a kobry, mohou také způsobit úplnou ochablou paralýzu.[citace nutná]
Najít tuto stránku na Wiktionary:
Flaccid
Paralýza – kvadruplegie – Triplegie – Hemiplegie/Hemiparéza – Paraplegie/Diplegie – Monoplegie
Ochablá paralýza – Spastická diplegie – Spastická paraplegie
Mozková obrna – Cauda equina syndrom – Locked-In syndrom