Schizofrenie – prognóza

Prognóza pro každého konkrétního jedince postiženého schizofrenií je zvlášť těžko posouditelná, protože léčba a přístup k léčbě se neustále mění, protože jsou k dispozici nové metody a mění se lékařská doporučení.

Retrospektivní studie ukázala, že asi třetina lidí se plně uzdraví, asi třetina vykazuje zlepšení, ale ne úplné uzdravení, a třetina zůstává nemocná42.

Jiná studie naznačuje, že uzdravení ze schizofrenie je mnohem méně pravděpodobné. Tam, kde je úplné uzdravení definováno jako souběžná remise pozitivních a negativních příznaků a adekvátní sociální/odborné fungování (naplnění očekávání role odpovídající věku, plnění každodenních životních úkolů bez dohledu a zapojení do sociálních interakcí), bylo zotavení ze schizofrenie vyčísleno na 13,7 %.43.

Obecně je remise méně přísný standard, než je uzdravení a když je remise standard použit místo standardu uzdravení účinnost léčby schizofrenie jsou značně nadsazené.

Světová zdravotnická organizace provedla dvě dlouhodobé následné studie zahrnující více než 2000 lidí trpících schizofrenií v různých zemích a zjistila, že tito pacienti mají mnohem lepší dlouhodobé výsledky v chudých zemích (Indie, Kolumbie a Nigérie) než v bohatých zemích (USA, Velká Británie, Irsko, Dánsko, Československo, Japonsko a Sovětský svaz)44, a to navzdory skutečnosti, že antipsychotické léky nejsou v chudších zemích obvykle běžně dostupné.

Ve studii s více než 168 000 švédskými občany podstupujícími psychiatrickou léčbu byla schizofrenie spojena s průměrnou délkou života přibližně 80-85% průměrné délky života běžné populace. Bylo zjištěno, že ženy s diagnózou schizofrenie mají o něco lepší délku života než muži a jako celek byla diagnóza schizofrenie spojena s lepší délkou života než užívání návykových látek, poruchy osobnosti, infarktu a mrtvice.45

Se schizofrenií je spojena extrémně vysoká míra sebevražd. Nedávná studie ukázala, že 30 % pacientů s diagnostikovaným tímto onemocněním se během svého života alespoň jednou pokusilo o sebevraždu.46 Jiná studie naznačila, že 10 % osob se schizofrenií zemře sebevraždou.47