Toxicita digoxinu je toxická porucha, ke které dochází při akutní nebo dlouhodobé konzumaci nadměrných dávek digoxinu (z rostlin rodu Digitalis). Klasické rysy toxicity digoxinu jsou nespecifické: únava, rozmazané vidění, změna barevného vidění (např. „žluté vidění“), anorexie, nauzea, zvracení, průjem, bolest břicha, bolest hlavy, závratě, zmatenost, delirium.
Charakteristické změny EKG zahrnují bradykardii (nejčastější abnormalitu životních funkcí při toxicitě), prodloužený PR interval. Zrychlený spojovací rytmus nebo obousměrná komorová tachykardie svědčí pro toxicitu digoxinu, pokud není prokázán opak.
EKG ukazující toxicitu digoxinu s klasickým „vydlabaným“ ST segmentem
Příznaky otravy mohou zahrnovat ospalost, nauzeu/zvracení, ztrátu chuti k jídlu (anorexii), průjem, poruchy barevného vidění (žluté nebo zelené svatozáře kolem předmětů), zmatenost, závratě, neklid a/nebo depresi. Srdeční účinky mohou zahrnovat změny srdeční frekvence a různé srdeční dysrytmie. Hyperkalemie je charakteristickým příznakem otravy digoxinem.
Digoxin imunitní Fab používaný k léčbě toxicity digoxinu
Primární léčbou toxicity digoxinu je digoxin imunitní Fab. Další léčba, která může být vyzkoušena k léčbě život ohrožujících arytmií, dokud není získán digoxin imunitní Fab, jsou hořčík, fenytoin a lidokain. Atropin, katecholaminy (isoprenalin nebo salbutamol), a/nebo dočasné kardiostimulace mohou být také použity v případech bradyarytmií. Hyperkalemie by měla být zvládnuta hydrogenuhličitanem sodným nebo hemodialýzou.
Olovo · Rtuť · Kadmium · Stříbro · Thallium · Cín · Beryllium
Mangan · měď · železo · chrom · zinek · selen · kobalt
Salicylát · Paracetamol · Opioidy · Barbiturát · Benzodiazepiny · TCA · Anticholinesteráza
Digoxinová toxicita · Dipyridamol
Vitamin A ·Vitamin D ·Vitamin E
Otrava měkkýšů (Paralytická otrava měkkýšů, Průjmová otrava měkkýšů, Amnesická otrava měkkýšů, Neurotoxická otrava měkkýšů) · Ciguatera · Ichthyoallyeinotoxismus · Scombroid · Haffova choroba
Otrava houbami · Lathyrismus · Ergotismus · Otrava stroychninem · Cinchonismus ·Locoismus (hrachový úder)