V medicíně (endokrinologii) je hypoparatyreóza snížená funkce příštítných tělísek, což vede ke snížení hladiny parathormonu (PTH). Důsledkem je hypokalcémie, což je závažný zdravotní stav.
Na rozdíl od hyperparatyreózy (hyperfunkce příštítných tělísek), hypoparatyreóza nemá důsledky pro kosti.
Diagnóza se provádí měřením vápníku, sérového albuminu (pro korekci) a PTH v krvi. PTH se při okolních teplotách rychle rozkládá a vzorek krve proto musí být přepraven do laboratoře na ledu.
Pokud je to nutné, měření cAMP (cyklického AMP) v moči po intravenózní dávce PTH může pomoci při rozlišení mezi hypoparatyreózou a jinými příčinami.
Diferenciální diagnózy jsou:
Další testy zahrnují EKG pro abnormální srdeční rytmus, a měření hladiny hořčíku v krvi.
Těžká hypokalcémie, potenciálně život ohrožující stav, se léčí co nejdříve intravenózním podáním vápníku (např. jako glukonát vápenatý). Obecně se doporučuje centrální žilní katetr, protože vápník může dráždit periferní žíly a způsobit flebitidu.
Dlouhodobá léčba hypoparatyreózy je suplementací vápníku a vitamínu D3 (D1 je neúčinný při absenci renální konverze). Teriparatid, syntetická forma PTH (v současnosti registrovaná pro osteoporózu) by se mohla stát léčbou volby pro suplementaci PTH, i když další studie jsou očekávány.
V případě život ohrožujícího záchvatu nízké hladiny vápníku nebo tetanie (dlouhotrvající svalové stahy) se vápník podává intravenózní (i.v.) infuzí. Jsou přijata opatření, aby se předešlo záchvatům nebo křečím hrtanu. Srdce je sledováno kvůli abnormálnímu rytmu, dokud není osoba stabilizovaná. Když je život ohrožující záchvat pod kontrolou, pokračuje léčba přípravkem užívaným ústy.
štítná žláza Hypotyreóza (nedostatek jódu, kretinismus, vrozená hypotyreóza, goitre) – hypertyreóza (Gravesova-Basedowova choroba, toxická multinodulární goitre) – tyreoiditida (De Quervainova thyroiditida, Hashimotova thyroiditida)
slinivka břišní Diabetes mellitus (1. typ, 2. typ, kóma, angiopatie, neuropatie, retinopatie) – Zollingerův-Ellisonův syndrom
příštítná tělíska Hypoparatyreóza – hyperparatyreóza hypofýzy (akromegalie, hyperprolaktinémie, – hypopituitarismus Kallmannův syndrom, deficit růstového hormonu) – hypothalamicko-hypofýzní dysfunkce
nadledvinkový Cushingův syndrom) – vrozená adrenální hyperplazie (způsobená nedostatkem 21-hydroxylázy) – Bartterův syndrom) – adrenální insuficience (Addisonova choroba)
gonády – deficit 5-alfa-reduktázy – hypogonadismus – opožděná puberta – předčasná puberta
jiné – – psychogenní trpaslictví – syndrom necitlivosti androgenů –