Spasticita je porucha tělesného pohybového systému, při níž dochází k neustálému stahování určitých svalů. Tato kontrakce způsobuje ztuhlost nebo napjatost svalů a může narušovat chůzi, pohyb a řeč. Osoba se spastickými svaly to může, ale nemusí cítit, vědět o tom nebo chtít s tím něco dělat. Lidský motorický systém není vždy propojen se smyslovými systémy, ani s dobrovolně-svalovými systémy.
Spasticita je obvykle způsobena poškozením části mozku nebo míchy, která ovládá volní pohyby. Může se vyskytnout v souvislosti s poraněním míchy, roztroušenou sklerózou, dětskou mozkovou obrnou (viz spastická diplegie), anoxickým poškozením mozku, úrazem mozku, těžkým poraněním hlavy, některými metabolickými onemocněními, jako je adrenoleukodystrofie, a fenylketonurií. Příznaky mohou zahrnovat hypertonii (zvýšený svalový tonus), klonus (série rychlých svalových kontrakcí), přehnané hluboké šlachové reflexy, svalové křeče, nůžky (mimovolní křížení nohou) a fixované klouby. Stupeň spasticity se pohybuje od mírné svalové ztuhlosti až po těžké, bolestivé a nekontrolovatelné svalové křeče.
Tento stav může u pacientů s určitými poruchami narušovat rehabilitaci a často zasahuje do každodenních činností. V průběhu let může jeho účinek narůstat, takže později může být nutná závažnější léčba. Chladné počasí a únava mohou křeče vyvolat silněji než jindy. Více úkolů (jako je chůze, mluvení, jídlo a další činnosti) může také vyvolat závažnější křeče.
Přínosy spasticity:
– Může některým pacientům pomoci při ambulanci, stání nebo přesunu (např. přesun ve stoje).
– Může pomoci při udržování svalové hmoty
– Může pomoci při prevenci hluboké žilní trombózy
– Může pomoci při prevenci osteoporózy Tvorba tlakových vředů nad kostními výběžky může být použita jako „diagnostický nástroj“ (při spasticitě byla známkou působení škodlivého podnětu – infekce, střevní impakce, retence moči atd.).
Pokud je příčinou únava, prvním lékem je odpočinek. Zdá se, že masáž nepomáhá. Fungovat může také protahování nebo uvolňování příslušných svalů. Chronické křeče mohou vést ke zkrácení svalů a vazů. Pravidelné (každodenní) cvičení v průběhu let dopředu těchto vazů a svalů je nutné, aby se zabránilo bolesti a ochromení pohybu.
Léčba může zahrnovat léky, jako je baklofen, diazepam, dantrolen nebo klonazepam, protahování svalů, cvičení v rozsahu pohybu a další fyzikální terapie, které pomáhají předcházet kloubním kontrakturám (smršťování nebo zkracování svalu) a snižují závažnost příznaků, nebo chirurgický zákrok k uvolnění šlachy nebo k zablokování spojení mezi nervem a svalem, aby se sval nestahoval. Spojení mezi nervem a svalem lze také dočasně zablokovat bez chirurgického zákroku, a to injekcí botulotoxinu do svalu.
Některé státy USA vydaly také léčebnou marihuanu, která pomáhá léčit spasticitu.
Prognóza osob se spasticitou závisí na závažnosti spasticity a přidružených poruchách. V malé míře plní spasticita pomocnou roli při cvičení, ale obvykle obtěžuje běžné životní aktivity.