Terapie realitou

Reality terapie je specifický přístup v psychoterapii a poradenství. Od poloviny 60. let 20. století ji rozvíjí především psychiatr Dr. William Glasser. Reality terapie vychází z konceptu zvaného teorie volby (původně nazývaného teorie kontroly). Prosadila se v USA i v mezinárodním měřítku a široce se uplatňuje také ve vzdělávání.

Reality Therapy se při poradenství a řešení problémů zaměřuje na to, co se děje tady a teď a jak vytvořit lepší budoucnost, místo aby se dlouze soustředila na minulost. Klade důraz na rozhodování a převzetí akce a kontroly nad vlastním životem. Klienti se obvykle snaží zjistit, co skutečně chtějí a zda to, co v současné době dělají (jak se rozhodli chovat), je k tomuto cíli skutečně přibližuje, nebo naopak vzdaluje.

Reality terapie je považována za kognitivně-behaviorální přístup k terapii; to znamená, že se zaměřuje na to, aby si klient uvědomil a případně změnil své myšlenky a jednání.

Reality Therapy byla vyvinuta v nemocnici pro veterány v Los Angeles počátkem 60. let 20. století Dr. Williamem Glasserem a jeho učitelem a mentorem, psychiatrem Dr. G. L. Harringtonem. V roce 1965 vydal Dr. Glasser knihu Reality Therapy in the United States. Tento termín označuje proces, který je přátelský k lidem a zaměřený na ně a nemá nic společného s tím, že by lidem dával dávku reality (jako hrozbu nebo trest), ale spíše pomáhá lidem rozpoznat, jak je fantazie může odvádět od jejich lepších životních rozhodnutí (toho, co mohou ovlivnit).

V sedmdesátých letech 20. století se tyto koncepty rozšířily do podoby, kterou Dr. Glasser nazval „Teorie řízení“, což je termín, který použil v názvu několika svých knih. V polovině 90. let 20. století bylo stále se vyvíjející koncepty lépe popsat jako „teorii volby“, což je termín, který Dr. Glasser nyní preferuje. Praxe Reality Therapy zůstává základním kamenem širšího souboru jeho prací.

Navázání vztahu s klientem je považováno za nejdůležitější faktor ve všech typech terapie. Bez tohoto vztahu nebudou ostatní kroky účinné.

V extrémních případech může být terapeut jedinou osobou v životě klienta, která je ochotna snášet jeho chování dostatečně dlouho, aby s ním navázala vztah, což může od terapeuta vyžadovat velkou trpělivost. V jiných případech je klient součástí mnoha vztahů, ale potřebuje jen vztah s důslednějším pozitivním důrazem.

Současné chování a hodnocení vašeho chování

Psychoterapeut se musí zaměřit na současné chování klienta, nikoli na jeho minulé zkušenosti.

Doporučujeme:  Alaninové

Terapeut žádá klienta, aby učinil hodnotový soud o svém současném chování (které pravděpodobně není prospěšné, jinak by klient nemusel mít negativní důsledky chování dostatečně motivující k vyhledání terapie). V mnoha případech musí terapeut tlačit na klienta, aby zkoumal důsledky svého chování, ale je důležité, aby tento úsudek učinil klient, a nikoli terapeut.

Plánování možného chování

Naplánujte si nějaké chování, které bude pravděpodobně fungovat lépe. Klient bude pravděpodobně potřebovat nějaké návrhy a podněty od terapeuta, ale pomůže, když plán sám vzejde od klienta. Je důležité, aby počáteční kroky byly dostatečně malé, aby si klient byl téměř jistý, že uspěje, aby si vybudoval důvěru.

V mnoha případech je klientův problém důsledkem špatného vztahu s někým, a protože klient nemůže změnit chování někoho jiného, terapeut se zaměří na věci, které může klient udělat jednostranně. Klient se může obávat, že toho druhá osoba využije a nebude to opětovat, ale ve většině případů změna chování zmírní napětí natolik, že i druhá osoba ustoupí. Pokud se tak nestane, terapeut klienta také povzbudí k budování pozitivnějších vztahů s ostatními lidmi. Vztah s terapeutem udržuje klienta dostatečně dlouho na to, aby mohl tyto další vztahy navázat.

Účastník se musí zavázat, že bude plán plnit. To je důležité, protože mnoho klientů udělá pro terapeuta věci, které by jen tak pro sebe neudělali. V některých případech může být užitečné učinit závazek písemně.

Žádné výmluvy, žádné tresty, nikdy se nevzdávejte

Pokud neexistuje žádný trest, není důvod přijímat výmluvy (všimněte si, že trest může být neúčinný u klientů, kteří očekávají selhání, viz naučená bezmocnost). Terapeut trvá na tom, aby klient buď plán splnil, nebo přišel s proveditelnějším plánem. Pokud terapeut udržuje s klientem dobrý vztah, může být velmi těžké odolat provedení plánu, s nímž klient souhlasil, že by byl proveditelný. Pokud je plán příliš ambiciózní pro klientovy současné schopnosti, terapeut a klient vypracují jiný plán.<1>

Ve školství lze Reality Therapy použít jako základ pro plán řízení celé třídy. Školy, které odpovídají charakteristikám Glasserových teorií, jsou známé jako kvalitní školy.

Další informace naleznete na stránce WikEd Reality Therapy.

Reality terapie se zaměřuje na našich pět základních, geneticky daných potřeb.

Tyto potřeby jsou rozděleny do pěti okruhů.
První z nich je naše primární a fyzická potřeba:

A následující čtyři jsou psychologické.

Doporučujeme:  Pyramidové trakty

Jedním z hlavních principů terapie realitou je, že ať už si to uvědomujeme, nebo ne, neustále jednáme (chováme se) tak, abychom tyto potřeby naplnili.
Ne vždy však jednáme efektivně. Společenské kontakty s lidmi jsou účinným způsobem, jak uspokojit naši potřebu sounáležitosti. Sedět v koutě a plakat v naději, že k nám lidé přijdou, je obecně neúčinný způsob uspokojování této potřeby – může fungovat, ale je bolestivý a nese s sebou strašně vysokou cenu pro nás i pro druhé.

Pokud nás tedy život neuspokojuje, trápí nás nebo máme problémy, tento přístup prosazuje, abychom si pečlivě ověřili, zda se nám daří naplňovat naše základní psychologické potřeby moci, sounáležitosti, svobody a zábavy.

V této společnosti je potřeba přežití běžně uspokojována – potíže nastávají v tom, jak uspokojujeme čtyři psychologické potřeby. Reálná terapie tvrdí, že klíčem k chování je zůstat si vědomi toho, co v současnosti chceme. Tvrdí totiž, že to, co nás jako společenské bytosti skutečně pohání, jsou naše přání. O svých potřebách jako takových nepřemýšlíme. Myslíme na to, co chceme, chováme se tak, abychom získali to, co chceme, fantazírujeme o tom, co chceme, atd. Často si však neuvědomujeme ani svá skutečná přání, ani to, jak s nimi souvisí naše současné jednání.

Je to do značné míry terapie naděje, založená na přesvědčení, že jsme produktem minulosti, ale nemusíme být nadále její obětí.

Vytvářet plány a provádět akce

Reality Therapy posiluje lidi tím, že zdůrazňuje sílu dělat to, co je ve vaší moci. A právě konání je jádrem Reality Therapy.

Chování se v termínech Reality Therapy a Teorie volby Williama Glassera skládá ze čtyř aspektů neboli vektorů: Myšlení, jednání, cítění a fyziologie. Myšlenky a činy si můžeme přímo vybrat; s přímou volbou pocitů a fyziologie (zpocené dlaně, bolesti hlavy, nervové tiky, zrychlený tep atd.) máme velké potíže.

Kontrola je v terapii realitou považována za klíčovou záležitost. Lidské bytosti potřebují k uspokojení svých potřeb kontrolu: někdo se snaží o kontrolu prostřednictvím postavení a peněz, jiný chce mít pod kontrolou svůj fyzický prostor, jako teenager, který zakazuje všem rodičům a osobám podobným rodičům vstup do svého pokoje, další chce předsedat výboru, jiný chce kancelář s rohem a dvěma okny, další chce mít na stole přesně v 18.30 dvě jehněčí kotlety, pečené fazole a tři vařené brambory.

Kontrola nás dostává do potíží dvěma hlavními způsoby: když se snažíme ovládat druhé lidi a když používáme drogy a alkohol, které nám dávají falešný pocit kontroly. Jádrem teorie volby je základní přesvědčení, že jediná osoba, kterou mohu skutečně ovládat, jsem já sám.

Doporučujeme:  Vztahy Austrálie

Pokud si myslím, že mohu ovládat druhé, směřuji k frustraci. Pokud si myslím, že druzí mohou ovládat mě (a jsou tedy viníky všeho, co se v mém životě děje), mám tendenci nedělat nic a opět směřuji k frustraci.

Skutečně se nám mohou „přihodit“ věci, za které nejsme osobně zodpovědní, ale můžeme si vybrat, jak s nimi naložíme. Snažit se ovládat druhé lidi je z hlediska terapie realitou marná naivní naděje. Je to nekonečný boj, odcizuje nás druhým a způsobuje nekonečnou bolest a frustraci.

Proto je důležité držet se toho, co je v naší moci, a respektovat právo ostatních lidí na uspokojení jejich potřeb.

Alkohol a některé další drogy nám samozřejmě mohou přinést okamžitý pocit kontroly. Tento způsob kontroly je však falešný a zkresluje skutečnou úroveň kontroly, kterou nad sebou máme. Vzniká tak nekonzistentní úroveň kontroly nad sebou samými, což vytváří ještě větší nesoulad v naší osobní kontrole.

Jsou tam nejen špatné věci, které se nám staly, ale i naše úspěchy. Pracovník zabývající se terapií realitou se zaměřuje na to, aby se dozvěděl, co je třeba se dozvědět o minulosti, ale aby co nejrychleji přešel k tomu, aby klientovi umožnil uspokojit jeho potřeby a přání v přítomnosti i v budoucnosti.

Je to proto, že naše současné vnímání ovlivňuje naše současné chování, a proto je to právě toto současné vnímání, které pomáhá terapeut Reality Therapy klientovi zpracovat.

Reálná terapie je v současné době málo známá a málo vyzkoušená. Její přístup „jedna odpověď vyřeší vše“ bude pravděpodobně kritizován podobně jako mnoho jiných terapeutických škol, kde „jedna odpověď vyřeší vše“.

Opačný názor je, že mnoho jiných terapeutických škol (zejména kognitivní přístupy) se zaměřuje spíše na přítomnost než na minulost a že koncept odpojení (nebo neschopnost správně vnímat, jak jsou motivy a vnitřní potřeby/záměry propojeny) je v té či oné formě u kořene dysfunkce, je považován za nikoli neobvyklý i podle několika dalších uznávaných terapeutických škol, od transpersonální terapie přes neurolingvistické programování až po transakční analýzu.