Trendelenburgovo znamení

Pozitivní Trendelenburgův příznak, jak je znázorněno v prvním popisu

Trendelenburgovo znamení se vyskytuje u osob s oslabenými nebo ochrnutými abduktory kyčelního kloubu, konkrétně gluteus medius a minimus. Je pojmenován po německém chirurgovi Friedrichu Trendelenburgovi.

Hýžďový sval je velmi důležitý ve fázi postoje při chůzi, kdy udržuje obě kyčle ve stejné úrovni. Navíc postoj jedné nohy představuje přibližně 60 % cyklu chůze. Kromě toho se během postojové fáze cyklu chůze přenáší na kyčelní kloub přibližně trojnásobek tělesné hmotnosti. [Potřebná citace] Na činnost abduktorů kyčlí připadají dvě třetiny této tělesné hmotnosti. O Trendelenburgově příznaku se hovoří jako o pozitivním, pokud při stoji na jedné noze klesá pánev na stranu opačnou k noze stojné, aby se snížilo zatížení zmenšením ramene páky. Zmenšením ramene páky se sníží pracovní zatížení abduktorů kyčlí. Svalová slabost je přítomna na straně stojné nohy. Trendelenburgův příznak se může objevit, pokud je přítomna svalová dysfunkce (slabost gluteus medius nebo minimus) nebo pokud někdo pociťuje bolest. Tělo není schopno udržet těžiště na straně stojné nohy. Za normálních okolností tělo přenáší váhu na stojnou nohu, což umožňuje posun těžiště a následně stabilizaci nebo vyvážení těla. V tomto případě však, když pacient/osoba zvedne protilehlou nohu, k posunu nedojde a pacient/osoba nemůže udržet rovnováhu, což vede k nestabilitě.

lebeční nerv: (neuralgie trigeminu) – VII (paralýza lícního nervu, Bellova obrna, Melkerssonův-Rosenthalův syndrom, centrální sedmička) – XI (porucha přídatného nervu)
nervové kořeny a plexy: Léze brachiálního plexu – Syndrom hrudního vývodu – Fantomová končetina
mononeuropatie: syndrom karpálního tunelu – entrapment ulnárního nervu – radiální neuropatie – kauzalgie – meralgia paraesthetica – syndrom tarzálního tunelu – Mortonův neurinom – mononeuritis multiplex

Doporučujeme:  Další zdravotní postižení

Dědičné a idiopatické (Charcot-Marie-Toothova choroba, syndrom Dejerine Sottas, Refsumova choroba, Morvanův syndrom) – Guillainův-Barrého syndrom – Alkoholická polyneuropatie – Neuropatie

Myasthenia gravis – Primární svalové poruchy (svalová dystrofie, myotonická dystrofie, myotonia congenita, Thomsenova choroba, neuromyotonie, paramyotonia congenita, centronukleární myopatie, nemalinní myopatie, mitochondriální myopatie) – Myopatie – Periodická paralýza (hypokalemická, hyperkalemická) – Lambert-Eatonův myastenický syndrom

Familiární dysautonomie – Hornerův syndrom – Atrofie více systémů (Shy-Dragerův syndrom, Olivopontocerebelární atrofie)