Vysoce funkční autismus (HFA) je stav jedinců, kteří vykazují některé příznaky autismu, ale kteří jsou schopni fungovat v blízkosti nebo nad běžnou úroveň ve společnosti. HFA je někdy také známý jako „vysoce funkční Aspergerův syndrom“. V každodenních termínech, ti, kteří jsou postiženi tím může být chápán jako „excentrický“s, „geek“s, nebo nazývaný „malé profesory“.
HFA jako rozvíjející se klinické označení
Termín Aspergerův syndrom se někdy používá ve stejném smyslu jako HFA, ale přesný rozdíl mezi autismem, Aspergerovým syndromem a HFA se liší. V HFA existuje řada nedostatků a talentů, jejichž přesná konfigurace se může značně lišit od jednotlivce k jednotlivci, se pohybuje v kontinuu.
Existuje vysoká korelace mezi HFA charakteristikami a těmi, které jsou popsány v Myers-Briggs INTP profilovém popisu. Jiná teorie uvádí, že Aspergerova koreluje s INTJ osobnostním typem, zatímco HFA koreluje s INFJ osobnostním typem.
Existují určité důkazy, že se označení chybně stalo univerzální diagnózou pro špatně vychované děti. V roce 2000 ve Velké Británii vydal vedoucí klinik a specialista na autismus v Northgate a Prudhoe NHS Trust in Morpeth, doktor Tom Berney, studii, ve které se k tomu vyjádřil. Napsal v prestižním British Journal of Psychiatry:- „Existuje riziko, že diagnóza autismu bude rozšířena na každého, jehož podivná a problematická osobnost se nehodí snadno do nějaké jiné kategorie. Takové nadměrné zařazení pravděpodobně znehodnotí diagnózu na bezvýznamnou nálepku.“
Jaké jsou sociální aspekty HFA?
Obecně platí, že lidé s HFA mají tendenci dělat poměrně častá společenská faux pas zahrnující neschopnost přesně předpovědět myšlenky, pocity nebo reakce někoho jiného na něco případně řekl. Mohou také zapomenout zobrazovat základní společenské zdvořilosti (např. zapomněl zaklepat před vstupem do místnosti; nebo když je přivítán s „jak se máš?“ nemusí opětovat následováním zeptat, jak se má druhá osoba).
Jejich naivní chápání sociální interakce může vést k tomu, že jsou příliš důvěřiví, a tudíž otevření manipulaci druhými. Mohou tak být vnímáni jako lidé postrádající „zdravý rozum“.
Někdy se mohou zdát poněkud odtažití nebo odpojení nebo „zasnění“, zejména v situacích smyslového přetížení, nebo mohou vnímat extrémní sociální tlak, například během večírku nebo v přeplněném baru. Během setkání jeden na jednoho mohou mít jen omezenou míru očního kontaktu, což může vést k tomu, že jsou označeni jako „stydliví“. Nedostatek očního kontaktu při pracovních pohovorech může vést ke kumulativním potížím při hledání zaměstnání.
Na rozdíl od autismu neexistuje obecné postižení učení. Výzkumná komunita uznává, že k HFA nedochází u lidí s IQ nižším než asi 75 (tj.: schopných dokončit základní školu a žít samostatně v moderní společnosti). Lidé s HFA jsou artikulovaní – DSM IV říká, že vývoj mluveného jazyka musí být normální, aby mohla být stanovena diagnóza.
Lidé s HFA mají obecně rádi rutinu a pořádek, což se může projevit již v dětství (např.: jako dítě si vypisují katalog A-Z knihovních kartiček pro svou sbírku komiksů). Mohou omezit svůj denní výběr oblečení pouze na omezený rozsah.
Pokud se zajímají o úkol nebo oblast předmětu, budou na něm intenzivně pracovat. Pokud nemají zájem, mohou úkol ignorovat, pokusit se ho změnit tak, aby odrážel některý z jejich osobních zájmů, nebo udělat pouze „úplné minimum“ potřebné k dokončení úkolu. Jejich preferovanou metodou práce může být vytvoření úplné hrubé struktury nebo návrhu jako první a pak se zaměřit na to, aby jej provedli mnoha postupnými revizemi, dokud není dokončen.
Jaké potíže mají lidé s HFA?
Obecně existují potíže se sociální interakcí. To nemá nepříznivý dopad na jejich schopnost komunikovat s ostatními ze dne na den na základní pracovní úrovni, i když mohou být považovány za příliš vážné nebo seriózní a za to, že jsou bez jakékoli „konverzace“.
Lidé s HFA mohou být extrémní prokrastinátoři.
Mohou mít potíže se zahajováním milostných a přátelských vztahů, často jsou odmítáni, protože potenciální partneři je považují buď za příliš „nerdy“, nebo za příliš inteligentní. To může vést k nízkému sebevědomí, což dále zhoršuje jejich schopnost najít smysluplnou společnost.
Lidé s úzkým obzorem mohou lidi z HFA krutě označit za „podivíny“ nebo ještě něco horšího a lidé z HFA se mohou stát terčem šikany.
Někteří mohou mít menší potíže s motorickými schopnostmi a koordinací, zejména ve volných sociálních situacích nebo při sportu (jako děti mohli být „vybráni jako poslední do sportovního týmu“ a označeni jako „nešikovní“). To může částečně vysvětlovat jejich preferenci pro pořádek a pořádek, protože používají pořádek, aby to kompenzovali. Někteří mohou také pěstovat složitý zvykový pohyb, v němž se stanou zdatnými, např. točení perem, zatímco jinak jsou náchylní k nešikovnosti.
Obecně jim nechybí empatie, a mohou si tak vychutnat filmy a příběhy s emocionálním obsahem. Někteří mohou získat podstatnou část svého vhledu do toho, proč se lidé chovají tak, jak se chovají, prostřednictvím sledování filmů, které poskytují důraznou a hudebně podloženou „kapslovou lekci“ lidských emocí (např. melodramat).
Malá menšina může být neobvykle citlivá na náhlý nebo obtěžující hluk.
Jaké výhody může HFA poskytnout?
Lidé s HFA mají často intenzivní a hluboké znalosti o obskurní nebo obtížné téma, a vášeň pro jeho organizovaným a odborným způsobem.
Obvykle jsou inteligentní, nadaní, poctiví, pracovití, pokud mají zájem o úkol, a výborní řešitelé problémů. Lidé s HFA mají tendenci stát se vynikajícími vědci a inženýry, nebo vstoupit do jiných profesí, kde je vyžadována přesná pečlivá metodická analýza.
Řeč a dikce mohou být u některých jedinců s HFA neobvykle přesné. Někteří mohou být nevhodně zběhlí ve slovních hříčkách a používat jazyk vynalézavými způsoby.
Když jsou dospělí, mohou uniknout z vazby autismu a chudoby, to by mohlo být pravděpodobně tím, že možnost najít dobrou mainstreamovou práci v dospělém věku.
Existují v HFA rozdíly mezi pohlavími?
Pohlaví s největší pravděpodobností ovlivňuje to, jak se HFA u jedince projevuje, a také to, jak je vnímána ostatními.Vědci našli více případů v mužské populaci a to přivádí lidi k závěru, že HFA zřejmě postihuje mnohem více mužů než žen. Ale to může být jen proto, že symptomy jsou snadněji patrné u mužů. Pohlavní chování je společenský konstrukt, takže určité autistické rysy jsou s větší pravděpodobností považovány za „ženské“ a jsou chybně diagnostikovány nebo ponechány nediagnostikované u žen.
Zdá se, že neexistuje shoda, pokud jde o příčinu nebo příčiny. Přesná lékařská diagnóza obvykle nemůže nastat dříve, než dítě vstoupí do složitější a náročnější sociální situace vyspělého školního prostředí, ve věku 7-12 let. Zhruba před dosažením věku 7 let existuje silné nebezpečí, že běžná traumata spojená s vývojem kojence a rodinným životem budou zaměněna s příznaky.