Anatomické pojmy polohy

Anatomické směry znázorněné na psovi.

Ve vědách zabývajících se anatomií zvířat jsou přesné anatomické termíny lokalizace nezbytné z různých důvodů.

Obrázek 1: Zvířata často mění polohu s ohledem na své okolí.

Při běžném používání však vyvstávají dva hlavní problémy. Za prvé bývají jazykově specifické a vyžadují překlad do ekvivalentních nebo téměř ekvivalentních termínů v jiných jazycích. Nejedná se o univerzální termíny, které by mohly být snadno srozumitelné zoologům hovořícím jinými jazyky. Rozdíly v terminologii zůstávají problémem, který do jisté míry stále odděluje obory zoologické anatomie (někdy nazývané zootomie) a lidské (lékařské) anatomie.

Druhý a větší problém je způsoben samotnou povahou zvířat. Většina zvířat je schopna pohybu vzhledem ke svému okolí (viz obr. 1). Takže zatímco „nahoru“ může označovat temeno něčí hlavy, když stojí vzpřímeně, stejný termín („nahoru“) by označoval jejich břicho, když leží.

Proto byly vyvinuty standardizované anatomické (a zootomické) termíny lokalizace, obvykle založené na latinských slovech, které umožňují všem biologickým a lékařským vědcům přesně vymezit a sdělit informace o zvířecích (včetně lidských) tělech a jejich složkách.

Standardní anatomická pozice

Vzhledem k tomu, že zvířata mohou měnit orientaci s ohledem na své okolí a vzhledem k tomu, že jakékoli přívěsky (paže, nohy, chapadla, atd…) mohou měnit polohu s ohledem na hlavní tělo, je důležité, aby jakékoli poziční popisné pojmy odkazovaly na organismus, když je ve své standardní anatomické poloze.

Tedy, a to je velmi důležité, všechny popisy jsou s ohledem na organismus v jeho standardní anatomické poloze, a to i v případě, že dotyčný organismus má přívěsky v jiné poloze. Viz například obr. 8, kde jsou chapadla zakřivená, a tudíž nejsou v anatomické poloze. Při popisu proximo-distální osy se však předpokládá přímá poloha. To pomáhá vyhnout se záměně v terminologii při odkazování na stejný organismus v různých polohách.

Zootomie bezobratlých a obratlovců

Standardní anatomická poloha používaná ve většině zoologie není formálně definována. Poloha však může být volně definována jako poloha, ve které se organismus obvykle nachází, když je v klidu. Pro většinu bezobratlých by to tedy byla poloha, ve které se normálně nacházejí, když se nekrmí, neskrývají, aktivně se pohybují a tak dále (viz obr. 6-9, níže) a všechny přívěsky jsou rovné.

U oboustranně symetrických organismů, jako jsou obratlovci nebo někteří bezobratlí, to lze zpřesnit tak, že organismy stojí vzpřímeně v normálním postoji a těší se.[1] (Viz např. obr. 2-4, níže.)

Na rozdíl od situace v zootomii je pro anatomii člověka pevně definována standardní anatomická poloha. Stejně jako u jiných obratlovců stojí lidské tělo vzpřímeně a v klidu. Na rozdíl od situace u jiných obratlovců jsou končetiny (paže a nohy) umístěny v nepřirozených polohách připomínajících polohu vleže při pitvě, uloženou mrtvolám. Proto má tělo nohy u sebe (nebo mírně oddělené) a paže jsou otočeny směrem ven tak, že dlaně jsou dopředu a palce jsou namířeny směrem od těla (předloktí vleže). Stejně tak jsou paže obvykle mírně posunuty směrem od těla, takže se ruce nedotýkají stran.[2][3] Polohy končetin (a paží zvlášť) mají důležité důsledky pro směrové podmínky v těchto končetinách.

U lidí byla anatomická pozice lebky dohodnuta mezinárodní konvencí jako Frankfurtská rovina, pozice, kde dolní okraje očnic a horní okraje zvukovodů leží ve stejné vodorovné rovině. To je dobrá aproximace k pozici, kdy subjekt stojí vzpřímeně a tváří dopředu.

Těla, která známe nejvíce, jsou nakonec těla obratlovců podobná našim vlastním. Všichni obratlovci (včetně lidí) mají stejný základní tělesný plán (nebo bauplan) – jsou oboustranně symetrické. To znamená, že mají zrcadlově zobrazenou levou a pravou polovinu, pokud jsou rozděleny středem.[4][5][6][7] Z těchto důvodů lze za základní směrové termíny považovat termíny používané u obratlovců. V širším slova smyslu se stejné termíny používají i pro mnoho dalších (bezobratlých) organismů.

Směrové podmínky obratlovců

Pro začátek se volí odlišné, polárně opačné konce organismu. Podle definice každý pár opačných bodů definuje osu. V dvoustranně symetrickém organismu existuje 6 polárních opačných bodů, což dává tři osy, které se protínají v pravém úhlu – osy x, y a z známé z trojrozměrné geometrie.

Obrázek 2: Anatomické směry a definované osy v obratlovci

Nejzřetelnějšími koncovými body jsou „nos“ a „ocas“ (viz obr. 2). Anatomicky je nos označován jako přední konec (latinsky ante; dříve). U organismů, jako jsou obratlovci, které mají odlišné hlavy, je přední konec někdy označován jako rostral end (latinsky rostrum; zobák), lebeční konec (řecky kranion; lebka) nebo cefalický konec (řecky kephalē; hlava).[8][9][10] Z důvodů širší použitelnosti, zejména u organismů bez odlišných hlav (mnoho bezobratlých), je obvykle preferován „přední konec“.[11][12][13]

Polární naproti přednímu konci je zadní konec (latinský sloupek; za). Jiný termín pro zadní je caudal (latinský caudum; ocas) – termín, který se striktně vztahuje pouze na obratlovce, a proto méně preferovaný.[14][15][16]

Nakreslením čáry spojující tyto dva body definujeme anteroposteriální osu (někdy psanou antero-posteriorní). Méně používanými synonymy by byly rostrocaudal nebo cephalocaudal axes (viz Tabulka 1). Pro stručnost se termín anteroposterior často zkracuje na AP (nebo A-P) osu. Pojmy „anteroposterior“ a „posterior“ definují kromě definice anteroposteriální osy také relativní pozice podél osy. U ryb na obr. 2 jsou tedy otvory v žábrách vzhledem k očím posteriorní, ale před ocasem.

Další nejzřetelnější koncové body jsou záda a břicho. Ty jsou označovány jako dorzální konec (latinsky dorsum; zpět) a ventrální konec (latinsky venter; abdomen). Spojením krajních bodů vzniká osa dorsoventral (někdy rozdělená: dorso-ventral). Ta se běžně zkracuje na osu DV (nebo D-V). Osa DV je podle definice vždy kolmá (v pravém úhlu) k ose AP (viz níže).

Stejně jako u anteroposterioru se termíny „hřbetní“ a „ventrální“ používají také k popisu relativních pozic podél osy dorsoventralu. Tedy prsní ploutve jsou hřbetní k anální ploutvi, ale ventrální k hřbetní ploutvi na obr. 2. (Všimněte si, že tyto ploutve nejsou zarovnány ani anteroposteriorálně – hřbetní ploutev je posteriorní k prsní, respektive anteriorní k análním ploutvím.)

Levá a pravá (boční), a mediální

Poslední osa musí být podle geometrické definice v pravém úhlu k ose AP i DV. Je zřejmé, že levá a pravá strana organismu jsou krajními body mezi oběma „stranami“ organismu. Jsou-li tyto body spojeny, tvoří levo-pravou osu (běžně zkrácenou na LR (nebo L-R). Správně se tomu říká dextro-sinistrální (nebo méně často sinistro-dextrální) osa, z latinského dexter (vpravo) a sinister (vlevo). Je důležité si uvědomit, že „levá“ a „pravá“ strana jsou strany organismu, a ne strany pozorovatele.

V praxi, a v rozporu s praxí s jinými anatomickými termíny lokalizace, se v angličtině a některých dalších jazycích přednostně používá lidové slovo „levá-pravá“. To je pravděpodobně způsobeno přijetím latinského „zlověstný“ ve smyslu „zlý“ v angličtině[17] a dalších jazycích (např. sinistre ve francouzštině má stejnou konotaci[18]).

Stejně jako u ostatních směrů lze pojmy použít jako relativní pojmy, které popisují umístění podél levé-pravé osy. Na obr. 2 je tedy hřbetní ploutev vpravo od levé prsní ploutve, ale je nalevo od pravého oka. Protože však levá a pravá strana jsou zrcadlové obrazy, bývá podobné použití poněkud matoucí, protože struktury jsou duplicitní na obou stranách (tj. nahoře je pravé i levé oko, což člověka nutí specifikovat, které se používá jako reference).

Doporučujeme:  Represe (obranný mechanismus)

Proti této neobratnosti použití se používá směrový termín laterální (latinsky lateralis; „do strany“) jako modifikátor pro obě strany, čímž vzniká levá boční a pravá boční strana. Jako protiklad k boční se používá termín mediální (latinsky medius; „střed“) k definování bodu ve středu organismu (kde levo-pravá osa protíná středovou sagitální rovinu – viz níže). Spíše než „levo-pravá“ osa a její vrozená neobratnost použití se proto často používá termín mediolaterální (také někdy pomlčkovaná medio-laterální) osa. Někdy se tento termín zkracuje na ML (nebo M-L) osu.[19][20][21] Správně je osa ML poloviční osa; prakticky je její použití méně neobratné a méně jazykově zaujaté než „levo-pravá“. Termíny lze stále relativně používat k popisu míst podél osy LR. Na obr. 2 jsou tedy žábry mediální k operkulu, ale boční k srdci.

Použití „mediolaterální“ se striktně používá k popisu relativní polohy podél levé-pravé osy, aby se předešlo záměně s pojmy „povrchní“ a „hluboká“ (viz níže).

Obrázek 3: Směrové osy v obratlovci tetrapodu Equus caballus (kůň). Osa mezi přední a zadní je osa AP a mezi hřbetní a břišní je osa D-V. (Levá pravá osa není zobrazena; obrázek ukazuje pravou stranu organismu.)

Osy AP, DV a LR (nebo ML) společně umožňují přesné trojrozměrné popisy polohy v rámci jakéhokoli oboustranně symetrického organismu, ať už obratlovců nebo bezobratlých. V praxi mohou tyto pojmy způsobovat určité zmatky, pokud na rozdíl od ryb znázorněných na obr. 2 nemá dotyčný organismus přísně lineární formu (viz obr. 3 a 4). Například osa AP na obr. 3 se nezdá být v pravém úhlu k ose DV. Spíše se jedná o znázornění přibližné průměrné osy AP, kdy jsou zahrnuty všechny segmenty tělesa.

Obrázek 4: Různé směrové osy AP ve třech segmentech těla koně). Osa (A) (červeně) ukazuje osy AP ocasu, (B) ukazuje osy AP krku a (C) ukazuje osy AP hlavy.

Při zvažování kteréhokoliv segmentu je osa dorsoventral kolmá k ose AP. Na obr. 4 by tedy osa DV ocasu běžela od „zadní“ ocasu (zadní konec trupu), ke „spodní“ straně ocasu (u nohou) – téměř rovnoběžná s osou AP hlavního tělesa.

Obecně platí, že pokud je do úvahy zahrnuto tělo, použije se osa AP hlavního tělesa, stejně jako osy DV a ML, které jsou k němu kolmé. Pokud se však uvažuje pouze o jednom segmentu, osa AP by se posunula tak, aby odrážela osy znázorněné na obr. 4, přičemž osy DV a ML by se posunuly odpovídajícím způsobem. Alternativně, aby nedošlo k záměně, se výrazy AP, DV a ML používají striktně ve vztahu k hlavnímu tělu a výrazy proximální a distální se používají pro segmenty těla, jako je hlava, krk a ocas (viz níže).

Termín proximus (latinsky proximus; nejbližší) se používá k popisu místa, kde se přívěsek spojuje s tělem, a termín distal (latinsky distare; stát stranou) se používá pro bod, který je nejdále od místa připevnění k tělu. Vzhledem k tomu, že se přívěsky často pohybují nezávisle na hlavním tělese (a proto mění pozici vzhledem k němu), používají se tyto samostatné směrové termíny při jejich popisu.

Jak je uvedeno výše, standardní směrové osy AP, DV a ML mohou způsobit určité zmatky při popisu částí těla, které mohou měnit polohu (pohyb) vzhledem k hlavnímu tělu. To platí zejména při posuzování přívěsků. „Dodatky“ by zahrnovaly ploutve obratlovců (viz obr. 2) a končetiny (viz obr. 3 a 4), ale správně by se vztahovaly na jakoukoli strukturu, která se rozprostírá (a může se alespoň potenciálně pohybovat odděleně) od hlavního těla. „Dodatky“ by tedy zahrnovaly i takové struktury, jako jsou vnější uši (pinneae) a srst (u savců), peří (u ptáků) a šupiny (ryby, plazi a ptáci). Rovněž by byly zahrnuty odrůdy chapadel nebo a další výčnělky z těla u bezobratlých a mužského penisu u mnoha obratlovců a některých bezobratlých.

Propojením obou bodů vzniká proximodistalová (někdy rozdělená na proximo-distální) osa. (Zkratka AB osa se občas, ale ne běžně, používá.) Stejně jako dříve, pojmy „proximodální“ a „distální“ mohou být použity jako relativní pojmy označující, kde leží struktury podél osy proximodistalu. Tudíž „loket“ je proximální k kopytu, ale distální k „ramenu“ na obr. 3 a 4.

Výběr termínů pro další dvě osy kolmé k ose proximodisty by mohl být variabilní, protože by také závisely na poloze končetiny. Z tohoto důvodu, pokud se uvažuje o jakémkoli organismu, jsou další dvě osy považovány za relativní k přívěsku, když jsou ve standardní anatomické poloze. Ta je zhruba definována pro všechny organismy, jako v normální poloze, když jsou v klidu a nehýbou se. U obratlovců tetrapodu to zahrnuje upozornění, že stojí vzpřímeně a neleží. Tedy ryby na obr. 2 a kůň na obr. 3 a 4 jsou ve standardní anatomické poloze. (Zvláštní ohledy s ohledem na polohu končetin se uplatňují v anatomii člověka – viz níže).

Směrové termíny bezobratlých

Velká rozmanitost tvarů těl vyskytujících se u bezobratlých představuje při pokusu o použití standardních směrových termínů obtížný problém. V závislosti na organismu jsou některé termíny převzaty analogicky z termínů obratlovců a podle potřeby se použijí vhodné nové termíny. Ve všech případech je použití termínů závislé na bauplanu organismu.

Obrázek 5: Asymetrické a kulovité tvary těla. a) Organismus s asymetrickým bauplanem (Amoeba proteus – améba). b) Organismus s kulovitým bauplanem (Actinophrys sol – heliozoan.

Asymetrické a sférické organismy

V organismech s proměnlivým tvarem, jako jsou amoeboidní organismy (obr. 5a), jsou směrové pojmy bezvýznamné, neboť tvar organismu je proměnlivý a nejsou přítomny žádné pevné osy. Podobně v organismech kulovitého tvaru (obr. 5b) není nic, co by odlišovalo jednu linii středem organismu od druhé. Mohl by být definován nekonečný počet triád vzájemně kolmých os, ale jakákoli taková volba os by byla funkčně a prakticky nerozeznatelná od všech ostatních, a proto by byla k ničemu. V takových organismech mají popisný význam pouze pojmy povrchní a hluboké.

Obrázek 6: Čtyři jedinci Phaeodactylum tricornutum, diatom s pevným podlouhlým tvarem.

U organismů, které si udržují konstantní tvar a mají jeden rozměr delší než druhý, lze použít alespoň dva směrové výrazy. Dlouhá nebo podélná osa je definována body na opačných koncích organismu. Podobně kolmá příčná osa může být definována body na opačných stranách organismu. Obvykle neexistuje žádný základ pro definici třetí osy. Obvykle takové organismy, jako ten na obrázku na obr. 6, jsou planktonické (volně plavající) protisty a jsou téměř vždy pozorovány na sklíčkách mikroskopu, kde se jeví v podstatě dvourozměrné. V některých případech lze definovat třetí osu, zejména tam, kde je přítomen neterminální cytostom nebo jiná unikátní struktura.[22]

Doporučujeme:  Výstraha akce

Prodloužené organismy s charakteristickými konci

Obrázek 6: Organismy, kde jsou konce dlouhé osy odlišné. (Paramecium caudatum, nahoře a Stentor roeseli, dole.)

Některé protáhlé protisty mají charakteristické konce těla. V takových organismech je za přední konec obvykle označován konec s ústy (nebo rovnocennou strukturou, jako je cytostom v Parameciu nebo Stentoru) nebo konec, který obvykle směřuje ve směru pohybu organismu (jako je konec naproti flagellumu v Eugleně). Opačný konec se pak stává zadním koncem a jejich spojením vzniká anteroposteriální osa.[23] Správně by se tato terminologie vztahovala pouze na organismus, který je vždy planktonický (není normálně připojen k povrchu – jako na obr. 6 nahoře), i když tento termín lze použít i na ten, který je přisedlý (normálně připojen k povrchu – jako na obr. 6 dole a na obr. 7).[24]

Obrázek 7: Shluk houbiček Euplectella aspergillum (Venušiny květinové košíky), znázorňující apikálně-bazální osy.

Organismy, které jsou připojeny k substrátu, jako jsou houby (obr. 7), nebo některé zvířecí protisty, mají také charakteristické konce. Část organismu připojená k substrátu se obvykle označuje jako bazální konec (latinský základ; podpěra nebo podklad), zatímco konec, který je od připojeného konce nejdále, se označuje jako apikální konec (latinský vrchol; vrchol, špička). Spojením obou konců se tedy vytvoří apikálně-bazální (nebo bazálně-apikální) osa (viz obr. 7). Příčné osy mohou být definovány lhostejně v jakémkoli směru kolmém k této ose, protože není přítomna symetrie.

Radiálně-symetrické organismy

Radiálně symetrické organismy zahrnují organismy ve skupině Radiata – především medúzy, mořské sasanky a korály a hřebenatky.[25][26] Zahrnuti jsou také dospělí ostnokožci (mořské hvězdice (hvězdice), mořští ježci a mořské okurky a další), protože jsou pentaradičtí (tj. mají pětinásobnou diskrétní rotační symetrii). Echinodermí larvy nejsou zahrnuty, protože jsou oboustranně symetrické.[27][28]

Obrázek 8: Chrysoara spp. (medúza), znázorňující orálně-aborální a proximodistalní osy. (Všimněte si, že přívěsky nejsou ve standardní anatomické poloze, takže osa je zakřivená.)

Na rozdíl od kulovitých a asymetrických organismů mají radiálně-symetrická zvířata vždy jednu charakteristickou osu.

Obrázek 9: Aurelia aurita, další druh medúzy, znázorňující mnohočetné radiální a medio-periferní osy.

Cnidariané mají neúplný trávicí systém, což znamená, že jeden konec organismu má ústa a opačný konec nemá otvor ze střeva (coelenteron).[29] Z tohoto důvodu je konec organismu s ústy označován jako orální konec (Latin oris; ústa) a opačný povrch je aborální konec (Latin ab-; prefix znamená „pryč“). Spojením polárního protilehlého orálního a aborálního konce tak vzniká orálně-aborální osa (obr. 8).

Stejně jako u obratlovců, i u přívěsků, které se pohybují nezávisle na těle (chapadla u cnidarianů a rosolů), existuje určitá osa proximodistalu (obr. 8). Na rozdíl od obratlovců nemají cnidariani (medúzy, mořské sasanky, korály) žádné jiné výrazné osy a je možné mít více radiálních os (obr. 9).

Je pozoruhodné, že některá „biradicky-symetrická“ hřebenová želé mají odlišné „chapadlovité“ a „hltanové“ osy[30], a jsou tedy anatomicky ekvivalentní dvoustranně-symetrickým živočichům. Stejně tak dospělí ostnokožci (hvězdice, ježovky, mořské okurky) jsou pentaradiální a mají pouze pět symetrických radiálních os (na rozdíl od mnohočetných os u cnidarianů).

„Laterální“, dorzální a ventrální nemají u takových organismů žádný význam a vše lze nahradit obecným termínem periferní (latinsky peri-; kolem; viz Tabulka 2). Lze použít středový, ale v případě záření označuje středový bod těchto organismů spíše než středovou osu (jako u obratlovců). Jelikož tedy existuje mnoho možných radiálních os, existuje více medio-periferních (polovičních) os (obr. 9).

Lékařské (lidské) směrové termíny

Vzhledem k tomu, že jsme dvoustranně symetrické organismy, lze anatomické směry u člověka správně popsat stejnými termíny jako u obratlovců a dalších členů taxonomické skupiny Bilateria. Nicméně z historických a jiných důvodů má standardní směrová terminologie u člověka několik odlišností od terminologie používané u jiných dvoustranně symetrických organismů.

Proč se termíny zootomie a anatomie člověka liší

I když lze tvrdit, že standardní směrové názvosloví používané pro zootomii obratlovců může a mělo by být používáno pro lékařskou anatomii, rozdíly přetrvávají. Odlišnosti v terminologii vznikly (a přetrvávají) ze tří hlavních důvodů:

Přetrvávání lékařské terminologie, která se liší od terminologie používané pro jiné obratlovce, bývá bohužel matoucí. Pro rychlé srovnání ekvivalentní terminologie používané v anatomii obratlovců a člověka viz tabulka 3 (níže).

Stejně jako u jiných obratlovců, dva z nejzřejmějších extrémů jsou „horní“ a „spodní“ část organismu. Ve standardní anatomické poloze odpovídají hlavě a chodidlům, respektive u člověka. Konec hlavy je označován jako horní konec (latinsky superior: „above“), zatímco chodidla jsou označována jako dolní konec (latinsky inferior: „below“). Osa vytvořená spojením obou je tedy osa superior-inferior.[31][32]

Stejně jako u jiných obratlovců existují synonymní termíny pro nadřazené a podřízené (Tabulka 3). Příležitostně se setkáváme s termíny lebeční, cefalický a rostrální. „Lebeční“ jako odkaz na lebku se používá poměrně běžně, zatímco „cefalický“ se používá méně často a „rostrální“ se v anatomii člověka používá jen zřídka.[33] Podobně se v anatomii člověka příležitostně používá termín caudal,[34] a příležitostně se setkáváme s osou kranio-caudal. Obecně by se toto použití používalo pouze s ohledem na hlavu a hlavní tělo (trup), a nikoli s ohledem na končetiny.

Stejně jako u obratlovců směrové termíny, nadřazené a podřadné mohou být použity v relativním smyslu. Například ramena jsou nadřazená pupku, ale podřadná očím.

Obrázek 10: Vloží obrázek, až bude k dispozici.

Při anatomickém použití u člověka se přední část vztahuje k „přední části“ jedince a je synonymem pro břišní část. Podobně zadní část se v anatomii u lékaře vztahuje k „zadní části“ jedince a je synonymem pro hřbetní část (viz Tabulka 3).[35] V anatomii u člověka se používají pojmy „hřbetní“ a „břišní část“, ale zřídka, když se vztahuje k tělu jako celku.[36] Proto se při popisu osy spojující přední a zadní část u člověka upřednostňuje přední a zadní osa.[37][38]

Stejně jako u jiných obratlovců lze jako relativní pojmy použít i „přední“ a „zadní“. Oči jsou tedy zadní k nosu, ale přední k zadní části hlavy.

Levá a pravá (boční), a mediální

Levá a pravá boční se používají ve stejném smyslu jako u jiných obratlovců, stejně jako u středové. Levá-pravá osa se však v medicíně používá jen zřídka; středová osa se používá téměř výhradně.[39][40]

Stejně jako u jiných obratlovců se termíny „proximální“ a „distální“ používají k popisu místa připevnění k tělu a části přívěsku, která je od něj nejdále. Pro směr v přívěscích se však používají jiné termíny vzhledem k jedinečné poloze končetin (ve standardní anatomické poloze) u člověka.

Obrázek 11: Směrové pojmy použité v lidské ruce.

Ve standardní anatomické poloze směřují dlaně dopředu. Přední tedy může být (a někdy je) používáno k popisu dlaně ruky a zadní může být (a někdy je) používáno k popisu hřbetu ruky a paže.

Doporučujeme:  Scholarly metoda

Nicméně, pravděpodobně pro lepší přehlednost, se obvykle používá směrový výraz palmární (latinská palma; dlaň ruky) pro přední část ruky a hřbetní se používá k popisu hřbetu ruky. Spojením extrémů se tedy vytváří dorsopalmarova osa. Nejčastěji se při popisu ruky používá „dorsopalmar“, i když se někdy aplikuje na paži jako celek (viz obr. 11).

Pro třetí osu postačuje mediolaterální osa, i když pokud se odkazuje pouze na končetinu, „mediální“ může odkazovat na samotný střed ramene.

Také, v běžném použití, segmenty trávicího systému nejblíže k ústům se nazývají proximální, na rozdíl od těch nejblíže k řiti, které se nazývají distální.

Relativní směry v končetinách

Specializované termíny se používají k popisu umístění na přívěscích, částech, které mají bod připevnění k hlavnímu kmeni těla. Struktury, které jsou blízko bodu připevnění těla, jsou proximální nebo centrální, zatímco ty vzdálenější od bodu připevnění jsou distální nebo periferní. Například ruce jsou na distálním konci paží, zatímco ramena jsou na proximálních koncích. Tyto termíny mohou být také použity relativně k orgánům, například proximální konec močové trubice je připojen k močovému měchýři.

V končetinách většiny zvířat se termíny lebeční a ocasní používají v oblastech, které jsou nejblíže ke karpusu (zápěstí, v přední končetině) a tarsu (kotník v zadní končetině). Objekty a povrchy, které jsou blíže nebo směřují směrem k hlavě, jsou kraniální; ty, které jsou odvráceny nebo dále od hlavy, jsou ocasní.

Blíže k karpálnímu kloubu termín dorzální nahrazuje lebeční a palmární nahrazuje ocasní. Podobně, blíže k tarzálnímu kloubu termín dorzální nahrazuje lebeční a plantární nahrazuje ocasní. Například, horní část psí tlapky je její hřbetní povrch; spodní, buď palmární (na přední končetině) nebo plantární (na zadní končetině) povrch.

Volar (někdy používán jako synonymum pro „palmar“) odkazuje na spodní stranu, jak pro dlaň, tak pro podrážku (plantar), jako v volar polštářky na spodní straně rukou, prstů, nohou a prstů.

Pojmy valgus a varus se používají k označení úhlení distální části končetiny v kloubu. Například v loketním kloubu, v anatomické poloze, předloktí a horní část paže neleží v přímé linii, ale předloktí je úhleno příčně vzhledem k horní části paže asi o 5-10°. Předloktí je prý „v valgusu“. Angulace v kloubu může být normální (jako v lokti) nebo abnormální.

Anatomické roviny u člověka

V zoologické anatomii se používají tři základní referenční roviny.

U lidí po embryích je koronální rovina vertikální a příčná horizontální, ale u embryí a čtyřnožců je koronální rovina horizontální a příčná vertikální.

Při popisu anatomického pohybu tyto roviny popisují osu, podél které se provádí akce. Pohybem příčnou rovinou tedy pohyb putuje od hlavy až k patě. Například pokud by člověk skákal přímo nahoru a pak dolů, jeho tělo by se pohybovalo v příčné rovině.

Některé z těchto termínů pocházejí z latiny. Sagittal znamená „jako šipka“, odkaz na pozici páteře, která přirozeně rozděluje tělo na pravou a levou rovnou polovinu, přesný význam termínu „midsagittal“.

Podélná rovina je jakákoli rovina kolmá na příčnou rovinu. Koronální rovina a sagitální rovina jsou příklady podélných rovin.

Někdy je třeba rozlišovat orientaci určitých rovin, například v lékařských zobrazovacích technikách, jako je sonografie, CT skeny, MRI nebo PET skeny. Člověk si představuje člověka v anatomické poloze a souřadnicový systém X-Y-Z s osou X jdoucí zepředu dozadu, osou Y jdoucí zleva doprava a osou Z jdoucí shora dolů. Osa X je vždy dopředu (Tait-Bryanovy úhly) a platí pravidlo pravé ruky.

Osy a sagitální rovina jsou pro dvounožce a čtyřnožce stejné, ale orientace koronální a příčné roviny se mění. Osy na konkrétních kusech zařízení mohou, ale nemusí odpovídat osám karoserie, zejména proto, že karoserie a zařízení mohou být v různých relativních orientacích.

Příležitostně lze v medicíně popsat břišní orgány s odkazem na transpylorovou rovinu, což je příčná rovina procházející pylorem.

Anatomické roviny v zvířecích mozcích

V diskusích o neuroanatomii zvířat, zejména hlodavců používaných v neurovědeckém výzkumu, bylo zjednodušující konvencí pojmenovat části mozku podle homologních lidských částí. Z toho vyplývá, že to, co je technicky příčný (ortogonální) řez vzhledem k ose délky těla potkana (dělící přední od zadní části), může být často označováno v neuroanatomických souřadnicích potkana jako koronální řez a podobně koronální řez vzhledem k tělu (tj. dělící ventrální od hřbetní) v mozku potkana je označován jako příčný. Tím je zachováno srovnání s lidským mozkem, jehož délka osy v hrubé aproximaci je otočena vzhledem k ose těla o 90 stupňů ve ventrálním směru. Z toho vyplývá, že roviny mozku nemusí být nutně stejné jako roviny těla.
Ve skutečnosti je situace složitější, protože srovnávací embryologie ukazuje, že délka osy neurální trubice (primordia mozku) má tři vnitřní ohybové body, a to dva ventrální ohyby na krční a cefalické flexuře (krční flexura zhruba mezi prodlouženou míchou a míchou a cefalická flexura mezi diencefalonem a středním mozkem) a dorzální (pontinová nebo rhombická) flexuru uprostřed zadního mozku, za mozečkem. Posledně jmenovaná flexura se objevuje hlavně u savců a sauropsid (plazů a ptáků), zatímco zbylé dvě, a hlavně cefalická flexura, se objevují u všech obratlovců (součet cervikálních a cefalických ventrálních flexur je příčinou výše zmíněného úhlu 90 stupňů u člověka mezi osou těla a osou mozku. Toto realističtější pojetí podélné struktury mozku obratlovců naznačuje, že kterákoli rovina řezu, s výjimkou sagitální roviny, se bude protínat variabilně různými částmi téhož mozku, jak přes něj bude probíhat řada řezů (relativita skutečných řezů s ohledem na topologický morfologický stav v ideální neurální trubici). Jakýkoli přesný popis roviny řezu mozku proto musí odkazovat na anteroposteriální část mozku, k níž se popis vztahuje (např. příčně ke střednímu mozku, nebo horizontálně k diencefalonu). Nezbytným upozorněním je, že moderní embryologická ortodoxie naznačuje, že skutečná délka osy mozku končí rostrálně někde v hypothalamu, kde se bazální a alarové zóny propojují zleva doprava přes střední čáru; osa tedy nevstupuje do telencefalické oblasti, ačkoliv různí autoři, jak současní, tak klasičtí, předpokládají telencefalický konec osy. Příčinný argument pro to spočívá v konci axiálního mesodermu – hlavně notochordu, ale také prehordální ploténky – pod hypothalamem. Časné induktivní účinky axiálního mesodermu na překrývající se nervový ektoderm je mechanismus, který určuje délkovou dimenzi na mozkovém primordiu, společně s určením toho, co je ventrální v mozku (blízko axiálního mesodermu) v kontrastu s tím, co je dorsální (vzdálené od axiálního mesodermu). Kromě toho, že chybí příčinný argument pro zavedení osy v telencefalonu, je zde zřejmá potíž, že existuje dvojice telencefalických váčků, takže bifidní osa je vlastně implikována v těchto zastaralých verzích.

Povrchové a jiné orientační body u lidí

Dále lze odkázat na struktury na specifických úrovních páteře (např. 4. krční obratel, zkráceně „C4“) nebo hrudního koše (např. 5. mezižeberní prostor, zkráceně „5ICS“).