Mírná kognitivní porucha

Mírná kognitivní porucha (MCI) je diagnóza daná jedincům, kteří mají kognitivní poruchy přesahující ty, které se očekávají pro jejich věk a vzdělání, ale které významně nezasahují do jejich každodenních aktivit.
MCI se také používá zaměnitelně s počínající demencí, nebo s ojedinělou poruchou paměti. Je považována za hranici nebo přechodné stadium mezi normálním stárnutím a demencí. Ačkoli MCI se může projevovat různými příznaky, když je ztráta paměti převažujícím příznakem, je označována jako „amnestická MCIʺ a je často považována za rizikový faktor Alzheimerovy choroby.
Studie naznačují, že tito jedinci mají tendenci progredovat do pravděpodobné Alzheimerovy choroby rychlostí přibližně 10 až 15% ročně.
Navíc, když mají jedinci poruchy v jiných doménách než v paměti, je klasifikována jako Nonamnestická jednodoménová nebo vícedoménová MCI a předpokládá se, že u těchto jedinců je větší pravděpodobnost konverze na jiné demence (tj. Demence s Lewyho tělísky).

Diagnóza MCI vyžaduje značný klinický úsudek, a jako takový, komplexní klinické hodnocení včetně klinického pozorování, neuroimaging, krevní testy a neuropsychologické testování jsou nejlepší, aby se vyloučilo alternativní diagnózu. Podobné hodnocení je obvykle uveden pro diagnózu Alzheimerovy choroby viz diagnóza Alzheimerovy choroby.

Jedinec splňuje Petersen kritéria pro diagnózu MCI, když je:

Nedávná studie Petersenové a kolegů zjistila, že zatímco většina amnestických pacientů s MCI ve své studii nesplňovala neuropatologická kritéria pro Alzheimerovu chorobu, jejich patologické nálezy naznačují přechodné stádium vyvíjející se Alzheimerovy choroby. Přesněji řečeno, našli difuzní amyloid v neokortexu a časté Neurofibrilární změti ve strukturách středového spánkového laloku.

Neexistuje žádná prokázaná léčba nebo terapie pro mírné kognitivní poruchy. Vzhledem k tomu, MCI může představovat prodromální stav ke klinické Alzheimerově chorobě, léčba navržená pro Alzheimerovu chorobu, jako jsou antioxidanty a inhibitory cholinesterázy, může být užitečná. Nicméně několik možných léčebných postupů je stále ve zkoumání.

Doporučujeme:  Erich Neumann (psycholog)

Ze studie společnosti Feldman a kolegů vyplynulo, že u jedinců s mírnou kognitivní poruchou nebyl zaznamenán žádný významný přínos přípravku Rivastigmin (lék obvykle používaný při Alzheimerově chorobě) na rychlost progrese Alzheimerovy choroby nebo na kognitivní funkce v průběhu 4 let. Studie společností Birks a Flicker dále dospěla k závěru, že přípravek Donepezil, obchodní název Aricept, neprokázal žádné důkazy na podporu použití přípravku Donepezil u pacientů s mírnou kognitivní poruchou, protože přínosy jsou nevýznamné, krátkodobé a spojené s významnými nežádoucími účinky.