Reflex zavíracího nože

Clasp-nůž reflex nebo Clasp-nůž odpověď odkazuje na stretch reflex s rychlým poklesem odporu při pokusu o ohýbání kloubu, obvykle během neurologického vyšetření. Je to jedna z charakteristických reakcí horní motorické neuronové léze. Svůj název získává podle podobnosti mezi pohybem končetiny a náhlým uzavřením pružiny zatížené klapknife po dostatečném tlaku je aplikován.

Reakci lze pozorovat i na končetinách decerbrátních zvířat. Při použití tlaku dochází k odporu v důsledku strečového reflexu, který stahuje sval. Při zvýšeném tlaku je však odpor překonán a sval se velmi uvolní.

Ačkoli zdánlivě stretch reflex při ohýbání kloubu, síla ze svalu během pokusu o ohýbání kloubu je ve skutečnosti myšlenka být způsobena šlachový reflex antagonistického svalu tohoto kloubu, což je extenzor svalu, který se stává natažený. V horních motorických neuronových lézí, svalový tonus může zvýšit a odpor svalu k protažení zvyšuje. Nicméně, pokud je použita dostatečná síla, odpor končetin náhle snižuje.

Tento reflex je pozorován u pacientů s lézemi horního motorického neuronu a je způsoben působením orgánu golgiho šlachy. Orgán golgiho šlachy se podílí na strečinkovém reflexu, při kterém jsou nižší motorické neurony inhibovány v reakci na zvýšené napětí ve šlachách svalu. Funkčně to zabraňuje člověku použít svaly takovou silou, že se poškodí. Při poškození horního motorického neuronu pacient typicky zažívá spastickou paralýzu, při které jsou svalový tonus a strečinkové reflexy abnormálně vysoké. To způsobuje, že končetina se brání pohybu zkoušejícího. Pokud by se zkoušející pokusil ohnout paži osoby se spastickou paralýzou, tricep by se tomuto pohybu bránil kvůli zvýšenému tónu. Při jeho pohybu je sval natažen. To v kombinaci se zvýšeným tónem v tricepu vede k vyššímu napětí v orgánu golgiho šlachy. Při jeho aktivaci je nižší motorický neuron inhibován a sval se náhle uvolní a nedojde k dalšímu odporu.