Když hlava narazí do pevného předmětu, ke zranění po ráně dojde v místě dopadu a ke zranění po ráně na opačné straně.
Při poranění hlavy dochází k poranění při puči pod místem nárazu do předmětu a k poranění při contrecoupu na straně naproti oblasti, která byla zasažena. Poranění při puči a contrecoupu jsou spojena s pohmožděním mozku, což je typ traumatického poranění mozku, při kterém je mozek pohmožděn. K poranění při puči a contrecoupu může dojít jednotlivě nebo společně. Když pohybující se předmět narazí do nehybné hlavy, zranění při puči jsou typická,
zatímco zranění při contrecoupu vznikají, když pohybující se hlava narazí do nehybného předmětu.
Coup a contrecoup zranění jsou považovány za fokální poranění mozku, ty, které se vyskytují v určitém místě v mozku, na rozdíl od difuzních zranění, které se vyskytují na rozsáhlejší oblasti.
Přesný mechanismus poranění, zejména kontrakorporátních poranění, je předmětem mnoha debat. Obecně se jedná o náhlé zpomalení hlavy, které způsobí, že se mozek srazí s vnitřní částí lebky. Je pravděpodobné, že se na poranění podílí setrvačnost, např. když se mozek pohybuje i poté, co je lebka zastavena pevným předmětem, nebo když mozek zůstává v klidu i poté, co je lebka urychlena nárazem do pohybujícího se předmětu. Kromě toho může při poranění hrát roli pohyb mozkomíšního moku po úrazu.
Poranění pučem může být způsobeno, když je během nárazu lebka dočasně ohnutá dovnitř a narazí do mozku. Když se lebka ohne dovnitř, může uvést mozek do pohybu, což způsobí, že se srazí s opačnou stranou lebky; to bude mít za následek zranění proti nárazu. Poranění může být způsobeno také výhradně zrychlením nebo zpomalením, pokud nedojde k nárazu. Při poraněních spojených s zrychlením nebo zpomalením, ale bez nárazu, se má za to, že se mozek odrazí od vnitřní strany lebky a narazí na opačnou stranu, což může mít za následek jak zranění pučem, tak zranění proti nárazu. Kromě lebky může mozek narazit také na tentorium, což způsobí poranění pučem. Poranění proti nárazu může být způsobeno silami v tahu.
Cerebrospinální tekutina (CSF) je také zapletena do mechanismu pučových a contrecoup zranění. Jedním z vysvětlení fenoménu contrecoup je, že CSF, která je hustší než mozek, spěchá do oblasti dopadu během zranění, tlačí mozek zpět do druhé strany lebky. Pokud je tomu tak, contrecoup dopad se stane první.
Kontrecoup, který se může objevit u syndromu otřeseného dítěte a dopravních nehod, může způsobit difuzní axonální poranění. Ve velmi vzácných případech může kontrakorozní poranění způsobit epidurální hematom.
Kontrakce jsou časté zejména v dolní části čelních laloků a v přední části spánkových laloků. Studie z roku 1978 zjistila, že mechanismus contrecoup je zodpovědný za většinu mozkových lézí, jako jsou pohmožděniny a hematomy, které se vyskytují ve spánkových lalokech zraněných jedinců. Zranění, která se vyskytují v jiných částech těla než mozku, jako je oční čočka, plíce, lebka a další kosti, mohou být také označena jako „contrecoup“. Mechanismus contrecoup může hrát roli při plicní pohmožděnině.
V 17. století popsal Jean Louis Petit kontrakorační poranění. V roce 1766 francouzský chirurg Antoine Louis koordinoval setkání Académie Royale de Chirurgie o kontrakorozních poraněních, na kterém měly být prezentovány dokumenty, z nichž jeden měl být vybrán, aby obdržel uznávanou cenu, Prix de l’Académie Royale de Chirurgie. Předkladatel vybrané práce nebyl oceněn, protože neprovedl doporučené změny. V roce 1768 se skupina sešla znovu na toto téma a Louis Sebastian Saucerotte získal cenu za svou práci popisující kontrakorační poranění u lidí a experimenty na zvířatech a doporučující léčbu, jako je pouštění žilou a aplikace bylin na hlavy pacientů.
Contrecoup je předmětem písně They Might Be Giants z jejich alba The Else. Byla napsána jako výzva k vytvoření písně za použití slov contrecoup, craniosophic a limerent.
V epizodě Meld (Star Trek: Voyager) je lodní lékař schopen rozlišit mezi zraněním při puči a kontrakoračním zraněním, aby zjistil, že byl zavražděn mrtvý člen posádky.