Hypnotická léčiva navozují spánek, používají se při léčbě nespavosti a při chirurgických anesteziích. Vzhledem k tomu, že léčiva z této třídy obvykle vyvolávají účinky závislé na dávce, od úzkosti až po vznik bezvědomí, jsou často souhrnně označována jako sedativně-hypnotická léčiva. Léčba nespavosti často vůbec nezačíná s léčivy. Vzhledem k tomu, že řada hypnotických léčiv vytváří návyky, lékař obvykle před předepsáním léků na spánek doporučí alternativní spánkový režim, hygienu spánku a cvičení, a to vzhledem k velkému počtu faktorů, o nichž je známo, že narušují spánkový režim u lidí. Hypnotická léčiva, pokud jsou předepsána, by měla být užívána po nejkratší dobu. Hypnotická léčiva benzodiazepinu a nonbenzodiazepinu mají také řadu vedlejších účinků, jako je únava během dne, havárie motorových vozidel, kognitivní poruchy a pády a zlomeniny. Starší lidé jsou na tyto vedlejší účinky citlivější a metaanalýza zjistila, že rizika obecně převažují nad jakýmkoli okrajovým přínosem hypnotik u starších lidí. Přehled literatury týkající se hypnotik benzodiazepinů i léků ze skupiny Z dospěl k závěru, že tyto léky způsobují neospravedlnitelné riziko pro jednotlivce i veřejné zdraví a chybí důkazy o dlouhodobé účinnosti v důsledku tolerance. Mezi rizika patří závislost, úrazy a další nepříznivé účinky. Postupné vysazování hypnotik vede ke zlepšení zdravotního stavu bez zhoršení spánku. Nejlépe by měla být předepisována pouze několik dní v nejnižší účinné dávce a u starších lidí by se jim mělo úplně vyhýbat všude, kde je to možné.
Benzodiazepiny jsou v současnosti nejznámější a nejčastěji předepisovanou hypnotickou medikací. Jejich užívání je však v posledních letech stále více nahrazováno novějšími hypnotickými přípravky s obsahem nonbenzodiazepinů a doplňkem melatoninu. Jsou účinné krátkodobě, ale při dlouhodobém užívání po dobu delší než 1 – 2 týdny se rozvíjí tolerance jejich hypnotických účinků, takže jsou pro dlouhodobé užívání neúčinné. Jsou také příčinou hospitalizace zejména u starších osob, které jsou na jejich účinky citlivější. Navíc se po jejich vysazení může rozvinout abstinenční syndrom benzodiazepinů. Ten je charakterizován rebound nespavostí, úzkostí, zmateností, dezorientací, nespavostí a poruchami vnímání. Předpisovaná hypnotika jsou proto nejlépe omezena na krátkodobé užívání, aby se zabránilo toleranci, závislosti na lécích a nežádoucím účinkům dlouhodobého užívání.
Benzodiazepiny mají tendenci uplatňovat své hypnotické účinky ve vysokých dávkách ve srovnání s mírnějším dávkováním, které je potřebné pro pociťování anxiolytických účinků. Nevýhodou hypnotických vlastností benzodiazepinů je, že ve skutečnosti zhoršují spánkovou architekturu, a tím i kvalitu spánku. Jsou také spojeny se zvýšeným rizikem dopravních nehod.
Neinzodiazepiny prokázaly účinnost při léčbě poruch spánku. Existují určité omezené důkazy, které naznačují, že tolerance k nonbenzodiazepinům se vyvíjí pomaleji než u benzodiazepinů. Údaje jsou však omezené, takže nelze činit žádné závěry. Údaje jsou rovněž omezené, pokud jde o dlouhodobé účinky nonbenzodiazepinů. Další výzkum bezpečnosti nonbenzodiazepinů a dlouhodobé účinnosti nonbenzodiazepinů byl doporučen v přehledu literatury.
kyselina žaludeční (antacida, H2 antagonisté, inhibitory protonové pumpy) • antiemetika • projímadla • léky proti průjmu/antipropulsiva • léky proti obezitě • antidiabetika • vitamíny • minerály ve stravě
Antitrombotika (antiagregancia, antikoagulancia, trombolytika/fibrinolytika) • Antihemoragika (krevní destičky, koagulancia, antifibrinolytika)
kardioterapie/antianginózní léčba (srdeční glykosidy, antiarytmika, srdeční stimulanty)
Antihypertenziva • Diuretika • Vazodilatancia • Betablokátory • Blokátory kalciového kanálu • renin-angiotenzinový systém (ACE inhibitory, antagonisté receptoru angiotenzinu II, inhibitory reninu)
Antihyperlipidemika (Statiny, fibráty, sekvestranty žlučových kyselin)
Emollients • Cikatrizanty • Antipruritika • Antipsoriatika • Medikované obvazy
Hormonální antikoncepce • Plodné látky • SERM • Sexuální hormony
Hypothalamicko-hypofyzární hormony • Kortikosteroidy (Glukokortikoidy, Mineralokortikoidy) • Sexuální hormony • Hormony štítné žlázy/Antityreoidální látky
Antimikrobiální látky: Antibakteriální látky (Antimykobakteriální látky) • Antimykotika • Antivirotika • Antiparazitika (Antiprotozoální látky, Anthelmintika, Ektoparazitika) • IVIG • Vakcíny
Protinádorová léčiva (Antimetabolity, Alkylační, Spindleovy jedy, Antineoplastika, Topoisomerázové inhibitory)
Imunomodulátory (imunostimulancia, imunosupresiva)
Anabolické steroidy • Protizánětlivé látky (NSAID) • Antirevmatika • Kortikosteroidy • Svalové relaxanty • Bisfosfonáty
Analgetika • Anestetika (obecná, lokální) • Anorektika • AntiADHD látky • Antinávykové látky • Antikonvulziva • Antidemenční látky • Antidepresiva • Antimigrenózní látky • Antiparkinsonovy látky • Antipsychotika • Anxiolytika • Depresiva • Entaktogeny • Enteogeny • Euforanty • Halucinogeny (Psychedelika, Disociativa, Delirianty) • Hypnotika/Sedativa • Stabilizátory nálady • Neuroprotektiva • Nootropics • Neurotoxiny • Orexigenika • Serenitika • Stimulanty • Probudivost-Propagační látky
dekongestiva • bronchodilatancia • léky proti kašli • H1 antagonisté
Oftalmologické • Otologické
Antidoty • Kontrastní média • Radiofarmaka • Dressingy