Ve střevech je tlusté střevo (neboli „tlusté střevo“) předposlední částí trávicího ústrojí obratlovců. Jeho funkcí je vstřebávat vodu ze zbylé nestravitelné potravní hmoty a pak z těla odvádět nepotřebný odpadní materiál. Tento článek je primárně o střevech člověka, i když informace o jeho procesech jsou přímo použitelné pro většinu savců.
Tlusté střevo se skládá ze slepého střeva a tlustého střeva. Začíná v pravé kyčelní oblasti pánve, těsně u nebo pod pravým pasem, kde je spojeno se spodním koncem tenkého střeva. Odtud pokračuje vzhůru břichem, pak přes šířku břišní dutiny, a pak se stáčí dolů, pokračuje až do svého koncového bodu v řitním otvoru.
Tlusté střevo je dlouhé asi 4,9 stopy (1,5 m), což je asi jedna pětina celé délky střevního kanálu.
Funkce a vztah k jiným orgánům
Tlustému střevu trvá asi 16 hodin, než dokončí zbývající procesy trávicího systému. Jídlo se v této fázi trávení již nerozkládá. Střevo vstřebává vitamíny, které jsou vytvářeny bakteriemi tlustého střeva – například vitamín K (zvláště důležitý, protože denní požití vitamínu K normálně nestačí k udržení dostatečné srážlivosti krve), vitamín B12, thiamin a riboflavin. Také zhutňuje stolici a ukládá fekálie v konečníku, dokud nemohou být vyprázdněny řitním otvorem při vyprazdňování.
Tlusté střevo se liší ve fyzické formě od tenkého střeva v tom, že je mnohem širší a v zobrazení podélné vrstvy muskularis byly sníženy na 3 popruhu-jako struktury známé jako taeniae coli. Stěna tlustého střeva je lemována jednoduchým sloupovým epitelu. Místo toho, aby evaginace tenkého střeva (klky), tlusté střevo má invaginations (střevní žlázy). Zatímco jak tenké střevo a tlusté střevo mají pohár buňky, jsou hojné v tlustém střevě.
Slepé střevo je připojeno k jeho dolní povrch cecum. Obsahuje nejméně lymfatické tkáně. Je součástí sliznice spojené lymfatické tkáně, což dává slepému střevu důležitou roli v imunitě. Slepé střevo je výsledkem zablokování, které zachycuje infekční materiál v lumen. Slepé střevo lze odstranit bez zjevného poškození nebo následku na pacienta.
Tlusté střevo sahá od ileocekální křižovatky k řitnímu otvoru a je asi 4,9 ft dlouhý. Na povrchu lze identifikovat pásy podélných svalových vláken zvané taeniae coli, každý asi 1/5 v šířce. Existují tři pásy, a začínají na úpatí slepého střeva a sahají od cecum do konečníku. Podél stran taeniae se nacházejí značky pobřišnice naplněné tukem, tzv. epiploic appendages (nebo appendices epiploicae). Sáčky, zvané haustra, jsou charakteristickými rysy tlustého střeva a odlišují ho od tenkého střeva.
Části tlustého střeva jsou:
Místa podél tlustého střeva jsou:
V tlustém střevě se nachází přes 700 druhů bakterií, které plní různé funkce.
V tlustém střevě se vstřebávají některé produkty tvořené bakteriemi obývajícími tuto oblast. Nestrávené polysacharidy (vláknina) jsou bakteriemi v tlustém střevě metabolizovány na mastné kyseliny s krátkým řetězcem a vstřebávány pasivní difuzí. Bikarbonát, který se v tlustém střevě vylučuje, pomáhá neutralizovat zvýšenou kyselost vyplývající z tvorby těchto mastných kyselin.
Mezi další bakteriální produkty patří plyn (flatus), což je směs dusíku a oxidu uhličitého, s malým množstvím plynů vodíku, metanu a sirovodíku. Ty vznikají bakteriální fermentací nestrávených polysacharidů.
Normální flóra je také nezbytná pro vývoj určitých tkání, včetně cecumu a lymfatik.
Podílejí se také na tvorbě zkříženě reaktivních protilátek. Jedná se o protilátky produkované imunitním systémem proti normální flóře, které jsou účinné i proti příbuzným patogenům, čímž zabraňují infekci nebo invazi.
Nejrozšířenějšími bakteriemi jsou bakteroidy, které se podílejí na vzniku kolitidy a rakoviny tlustého střeva. Bifidobakterie jsou také hojné a jsou často popisovány jako „přátelské bakterie“.
Hlinitá vrstva chrání tlusté střevo před útoky komenzálních bakterií tlustého střeva.
Tlusté střevo je skutečně odlišné pouze u tetrapodů, u nichž je téměř vždy odděleno od tenkého střeva ileokaekální chlopní. U většiny obratlovců se však jedná o poměrně krátkou strukturu vedoucí přímo do řitního otvoru, i když znatelně širší než tenké střevo. Ačkoli je slepé střevo přítomno ve většině plodových plodů, pouze u savců se zbytek tlustého střeva vyvíjí do pravého tlustého střeva.
U některých drobných savců je tlusté střevo rovné, jako je tomu u jiných tetrapodů, ale u většiny druhů savců se dělí na vzestupnou a sestupnou část; zřetelné příčné tlusté střevo je typicky přítomno pouze u primátů. Taeniae coli a doprovodná haustra se však nevyskytují ani u masožravců, ani u přežvýkavců. Konečník savců (jiných než monotremes) je odvozen od kloaky jiných obratlovců, a není tedy skutečně homologní s „konečníkem“, který se vyskytuje u těchto druhů.
U ryb neexistuje pravé tlusté střevo, ale pouze krátký konečník spojující konec trávicí části střeva s kloakou. U žraloků sem patří i konečník, který vylučuje sůl, aby pomohl živočichovi udržet osmotickou rovnováhu s mořskou vodou. Žláza se strukturou trochu podobá slepému střevu, ale není homologní.
Tento článek byl původně založen na záznamu z veřejně dostupného vydání Gray’s Anatomy. Jako takové mohou být některé zde obsažené informace zastaralé. Pokud tomu tak je, upravte prosím článek a toto upozornění klidně odstraňte, až již nebude relevantní.