Hypoandrogenismus

Hypoandrogenismus nebo také nedostatek androgenů je zdravotní stav charakterizovaný nedostatečným množstvím androgenní aktivity v těle.

Hypoandrogenismus je primárně způsoben dysfunkcí, selháním nebo absencí gonád (hypergonadotropní) nebo poškozením hypotalamu nebo hypogonadotropní žlázy (hypogonadotropní), což může být zase způsobeno množstvím různých podnětů, včetně genetických stavů (např. GnRH/gonadotropin necitlivost a enzymatické defekty steroidogeneze), nádorů, traumat, chirurgie, autoimunity, radiace, infekcí, toxinů, léků a mnoha dalších. Případně může být důsledkem takových stavů, jako je syndrom necitlivosti androgenů nebo hyperestrogenismus. Zjednodušeně, stáří může být také faktorem rozvoje hypoandrogenismu, protože hladiny androgenů s věkem klesají.

Příznaky hypoandrogenismu u obou pohlaví mohou zahrnovat snížené hladiny androgenů, jako jsou testosteron a dihydrotestosteron, abnormálně vysoké nebo nízké hladiny hormonu stimulujícího folikuly a/nebo luteinizačního hormonu a zvýšené nebo snížené hladiny estrogenů, jako je estradiol.

Příznaky tohoto stavu u mužů se skládají ze ztráty libida, impotence, neplodnosti, zmenšení varlat, penisu a prostaty, snížené maskulinizace (např. snížený růst ochlupení obličeje a těla), nízké svalové hmoty, úzkosti, deprese, únavy, návalů horka, nespavosti, bolestí hlavy a osteoporózy. Kromě toho mohou být u mužů souběžně přítomny příznaky hyperestrogenismu, jako je gynekomastie a feminizace. U žen se hypoandrogenismus obecně projevuje převážně jako psychologické příznaky, jako je ztráta libida, snížená nálada, otupělá motivace, plochý vliv, snížená energie, ale může se projevovat i dalšími příznaky, jako je snížený růst ochlupení, vaginální vazokongesce (která může vést ke křečím), vazomotorické příznaky (např. návaly horka a bušení srdce), nespavost, bolesti hlavy a snížená kostní a svalová hmota. Příznaky hypoestrogenismu se mohou vyskytovat u obou pohlaví v případech závažného nedostatku androgenů (protože estrogeny jsou syntetizovány z androgenů).

Léčba může sestávat z hormonální substituční léčby androgeny u obou pohlaví. Alternativně mohou být podávány agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRH)/GnRH nebo gonadotropiny (v případě hypogonadotropního hypoandrogenismu).

Doporučujeme:  Zadní jáma lební

štítná žláza Hypotyreóza (nedostatek jódu, kretinismus, vrozená hypotyreóza, goitre) – hypertyreóza (Gravesova-Basedowova choroba, toxická multinodulární goitre) – tyreoiditida (De Quervainova thyroiditida, Hashimotova thyroiditida)
slinivka břišní Diabetes mellitus (1. typ, 2. typ, kóma, angiopatie, neuropatie, retinopatie) – Zollingerův-Ellisonův syndrom
příštítná tělíska Hypoparatyreóza – hyperparatyreóza hypofýzy (akromegalie, hyperprolaktinémie, – hypopituitarismus Kallmannův syndrom, deficit růstového hormonu) – hypothalamicko-hypofýzní dysfunkce
nadledvinkový Cushingův syndrom) – vrozená adrenální hyperplazie (způsobená nedostatkem 21-hydroxylázy) – Bartterův syndrom) – adrenální insuficience (Addisonova choroba)
gonády – deficit 5-alfa-reduktázy – hypogonadismus – opožděná puberta – předčasná puberta
jiné – – psychogenní trpaslictví – syndrom necitlivosti androgenů –