Anastomóza

Žilní kostra z listu hortenzie

Anastomóza (množné anastomózy, z řec. ἀναστόμωσις, komunikující otevření) je síť proudů, které se větví a zase spojují, jako jsou cévy nebo listové žíly. Termín se používá v medicíně a biologii.

Síť krevních cév

Anastomóza je spojení dvou struktur. Označuje spojení mezi krevními cévami nebo mezi jinými tubulárními strukturami, jako jsou smyčky střeva. V oběhové anastomóze se mnoho tepen přirozeně anastomózuje mezi sebou, například dolní epigastrická tepna a horní epigastrická tepna.Oběhová anastomóza se dále dělí na arteriální a žilní anastomózu. Arteriální anastomóza zahrnuje skutečnou arteriální anastomózu (např. palmární oblouk, plantární oblouk) a potenciální arteriální anastomózu (např. koronární tepny a kortikální větev mozkových tepen). Příkladem chirurgické anastomózy je případ, kdy je segment střeva resekován a dva zbývající konce sešity nebo sešity dohromady (anastomóza), například Roux-en-Y anastomóza. Postup se označuje jako intestinální anastomóza.

Patologická anastomóza je výsledkem traumatu nebo nemoci a může zahrnovat žíly, tepny nebo střeva. Ty jsou obvykle označovány jako píštěle. V případech žil nebo tepen se traumatické píštěle obvykle objevují mezi tepnou a žílou. Traumatické střevní píštěle se obvykle objevují mezi dvěma smyčkami střeva (enetero-enterická píštěl) nebo střeva a kůže (enterokutánní píštěl). Portakavální anastomóza je naproti tomu anastomóza mezi žílou portálního oběhu a žílou systémového oběhu, která umožňuje krvi obejít játra u pacientů s portální hypertenzí, což často vede k hemoroidům, esofageálním varixům nebo kapsulární medúze.

V evoluci je anastomóza rekombinací vývojového rodu. Konvenční popisy vývojového rodu se prezentují jako jednoduché větvení druhů do nových forem. V anastomóze by se druhy mohly rekombinovat po počátečním větvení, jako například v případě nedávného výzkumu, který ukazuje, že původní populace v lidské a šimpanzí linii se mohly po počátečním větvení křížit. Pojem anastomóza platí také pro teorii symbiogeneze, v níž nové druhy vznikají z formování nových symbiotických vztahů.