Atypická deprese

Atypická deprese (AD) je podtyp velké deprese charakterizovaný reaktivitou nálady– schopnost zažít zlepšenou náladu v reakci na pozitivní události. Oproti tomu trpí ‚melancholickou‘ depresí obecně nemůže zažít pozitivní nálady, i když se dějí dobré věci. Navíc atypická deprese je charakterizována obrácenými vegetativními symptomy, jmenovitě přejídáním a přespáním.

Navzdory svému názvu je ‚atypická‘ deprese vlastně nejčastějším podtypem deprese– až 40% depresivní populace může být klasifikováno jako mající atypickou depresi.

Diagnostická kritéria (DSM-IV-TR)

DSM-IV-TR, široce používaný manuál pro diagnostiku duševních poruch (viz také:Varovné prohlášení DSM), definuje depresivní poruchu s atypickými rysy jako podtyp deprese charakterizovaný:

Podle klasifikace ICD-10 spadá do kategorie F32 nebo F39.

Obecně platí, že atypická deprese má tendenci způsobovat větší funkční poruchy než jiné formy deprese. Atypická deprese má tendenci se vyskytovat dříve v životě než jiné formy deprese– obvykle začíná v pubertě. Podobně, pacienti s atypickou depresí mají větší pravděpodobnost, že trpí jinými duševními nemocemi, jako je sociální fóbie, vyhýbání se poruchám osobnosti, nebo poruchy tělesné dysmorfie. Atypická deprese je častější u žen– téměř 70% atypické populace jsou ženy.

Zatím není zcela jasné, jak atypická deprese reaguje na léčbu ve srovnání s melacholickou depresí. Některé studie naznačují, že starší třída léků, IMAO, může být v léčbě atypické deprese účinnější než modernější Tricyklická antidepresiva a SSRI.

Bylo zjištěno, že pacienti s atypickou depresí často trpí intenzivní chutí na sacharidy. Minimálně v jedné studii bylo zjištěno, že tyto chutě zmírňuje minerální doplněk, pikolinát chromitý.

Existuje hypotéza, že atypická deprese může souviset s dysregulací štítné žlázy. Některé studie zjistily jemné abnormality štítné žlázy u lidí s atypickou depresí. Jiná studie naznačuje, že pacienti mohou mít prospěch z trijodothyroninu, což je lék používaný k léčbě hypotyreózy.