Bolest spojená s porodem

Zkušenosti s bolestí při porodu

Některé ženy se při porodu raději vyhýbají analgetickým lékům. Stále se mohou snažit zmírnit bolest při porodu pomocí psychologické přípravy, vzdělávání, masáže, hypnózy nebo vodní terapie ve vaně nebo ve sprše. Některé ženy mají rády někoho, kdo je během porodu a porodu podpoří, například otce dítěte, matku ženy, sestru, blízkého přítele, partnera nebo dulu. Některé ženy rodí v dřepu nebo plazení, aby mohly účinněji tlačit během druhé fáze a aby gravitace mohla pomoci sestupu dítěte porodními cestami.

Lidské tělo má také chemickou reakci na bolest, uvolňováním endorfinů. Endorfiny jsou přítomny před, během a bezprostředně po porodu. Někteří zastánci homebirth věří, že tento hormon může vyvolat pocity rozkoše a euforie během porodu, což snižuje riziko mateřské deprese o několik týdnů později.

Porod do vody je možnost, kterou některé ženy zvolily pro úlevu od bolesti během porodu a porodu, a některé studie prokázaly porod do vody v nekomplikovaném těhotenství, aby se snížila potřeba analgezie, bez důkazů o zvýšeném riziku pro matku nebo novorozence. Vany s teplou vodou jsou k dispozici v mnoha nemocnicích a porodních centrech.

K tlumení bolesti při porodu a porodu se používají také techniky meditace a duševní medicíny. Tyto techniky se používají ve spojení s postupným uvolňováním svalů a mnoha dalšími formami relaxace mysli a těla, které pomáhají při tlumení bolesti u žen při porodu. Jednou z takových technik je použití hypnózy při porodu.

Novým režimem analgezie je sterilní injekce vody umístěná těsně pod kůži na nejbolestivějších místech během porodu. Kontrolní studie v Íránu s injekcemi o objemu 0,5 ml byla provedena s normálním fyziologickým roztokem, který odhalil statistickou převahu vody nad fyziologickým roztokem.

Různá opatření pro tlumení bolesti mají různou míru úspěšnosti a vedlejších účinků na ženu a její dítě. V některých zemích Evropy lékaři běžně předepisují pro tlumení bolesti vdechovaný plyn oxidu dusného, zejména jako 50% oxid dusný, 50% kyslík, známý jako Entonox; ve Velké Británii mohou porodní asistentky používat tento plyn bez lékařského předpisu. Pethidin (s promethazinem nebo bez promethazinu) může být užíván brzy po porodu, stejně jako jiné opioidy, jako je fentanyl, ale pokud je podáván příliš blízko porodu, hrozí u kojence respirační deprese.

Populární lékařská kontrola bolesti v nemocnicích zahrnuje regionální anestetika epidurální bloky a spinální anestezii. Epidurální analgezie je obecně bezpečná a účinná metoda úlevy od bolesti při porodu, ale je spojena s delším porodem, operativnějším zásahem (zejména porodem nástroje) a zvýšením nákladů. Jedna studie zjistila, že ženy, které dostávají epidurální analgezii, měly před podáním epidurálu větší strach než ty, které ji nedostaly, ale že nutně neměly větší bolest.
Lék podávaný epidurálem může procházet placentou a vstoupit do krevního oběhu plodu. Epidurální analgezie nemá statisticky významný dopad na riziko císařského řezu a nezdá se, že by měla okamžitý vliv na novorozenecký stav, jak bylo stanoveno pomocí Apgarových skóre.