Bolest v dolní části zad může být buď akutní nebo chronický invalidizující stav. Postihne většinu lidí v určité fázi jejich života a účtuje více pracovní neschopnosti než jakýkoli jiný jednotlivý stav.
Akutní poranění dolní části zad může být způsobeno traumatickou událostí, jako je dopravní nehoda nebo pád. Dojde k němu náhle a jeho oběti budou obvykle schopny přesně určit, kdy se to stalo. V akutních případech budou poškozené struktury více než pravděpodobně měkkými tkáněmi, jako jsou svaly, vazy a šlachy. Při vážné nehodě může dojít i ke zlomeninám obratlů v bederní páteři.
Chronická bolest v dolní části zad má obvykle zákeřnější nástup, vyskytující se po dlouhou dobu. Fyzické příčiny mohou zahrnovat osteoartrózu, revmatoidní artritidu, degeneraci plotének mezi obratli nebo páteřní ploténkovou herniaci, nebo nádory (včetně rakoviny). Nicméně, některé příčiny jsou psychologické nebo emocionální, a byly diagnostikovány jako TMS nebo tenzní myositis syndrom.
Možné příčiny bolesti dolní části zad:
Často, dostat diagnózu základní příčiny bolesti dolní části zad a / nebo související příznaky, jako je ischias, je poměrně složitý. Kompletní diagnóza se obvykle provádí prostřednictvím kombinace pacienta lékařské anamnézy, fyzikální vyšetření, a v případě potřeby, diagnostické testování, jako je MRI sken nebo x-ray .
Diagnóza rozdílu délky nohou je vcelku snadná. Stačí se postavit před zrcadlo ve spodním prádle na rovnou podlahu před zrcadlo (koupelna je obvykle dobrá). Podívejte se na své boky, jestli jsou rovné. Pokud se vám zdá vyšší, dejte pod krátkou nohu zásobník. Přidávejte zásobníky, dokud vaše boky nevypadají rovně. Změřte výšku zásobníků. To je rozdíl v délce vašich dvou nohou. 90% populace má rozdíl v délce nohou; stejné procento, které zažívá bolest v dolní části zad během svého života. Rozdíl pouze 1% by byl 1/3 palce nebo více.
Diagnóza omezené vnitřní rotace kyčle je také snadná. Lehněte si na břicho s nohama u sebe. Ohněte kolena o 90 stupňů tak, aby chodidla směřovala vzhůru ke stropu. Udržujte kolena u sebe, pohybujte chodidly od sebe. Dolní končetiny budou tvořit V. Nechte si od někoho změřit úhel každé dolní končetiny ve vztahu ke svislé čáře. Úhel by měl být stejný pro obě nohy. Každá noha by měla mít minus 45 stupňů; 60 stupňů, pokud hrajete golf nebo tenis. Vad, et al, našel omezenou vnitřní rotaci kyčle na vedoucí kyčli spojenou s bolestí dolní části zad u profesionálních golfistů.
Pokud je bolest silná a nereaguje na nechirurgickou léčbu, pacienti se mohou rozhodnout pro operaci, která odstraní problém způsobující bolest (např. bederní ploténka tlačící na nerv).
Chcete-li opravit rozdíl v délce nohou, vložte do boty krátké nohy tvrdou gumovou nebo korkovou patní vycpávku, je-li rozdíl mezi oběma nohami 3/8 palce nebo méně. Je-li jich více, nechte si opravit podrážku a podpatek. Zkosnit prst, aby nedošlo k zakopnutí. Je-li větší než 3/4 palce, začněte s 1/2 toho, co potřebujete, aby se vaše tělo mohlo přizpůsobit.
Zvýšení vnitřní rotace kyčlí s protažením nebo masáží pojivové tkáně. Hatha jóga je výborným doplňkem profesionální léčby.