Folikulární fáze

Folikulární fáze (nebo proliferativní fáze) je fáze estrálního cyklu (nebo u lidí a lidoopů menstruačního cyklu), během které dozrávají folikuly ve vaječnících. Končí ovulací. Hlavním hormonem ovládajícím toto stadium je estradiol.

Folikuly stimulující hormon (FSH) je vylučován přední hypofýzou. Vylučování FSH začíná stoupat v posledních několika dnech předchozího menstruačního cyklu a je nejvyšší a nejdůležitější v prvním týdnu folikulární fáze. Vzestup hladin FSH rekrutuje pět až sedm ovariálních folikulů v terciálním stádiu (tento folikul je také znám jako Graafův folikul nebo antrální folikul) pro vstup do menstruačního cyklu. Tyto folikuly, které rostou po větší část roku v procesu známém jako folikulogeneze, mezi sebou soupeří o dominanci.

FSH indukuje proliferaci buněk granulosy ve vyvíjejících se folikulech a expresi receptorů luteinizačního hormonu (LH) na těchto buňkách granulosy. Pod vlivem FSH se aktivují enzymy aromatázy a p450, což způsobuje, že buňky granulosy začínají estrogen vylučovat. Tato zvýšená hladina estrogenu stimuluje produkci hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRH), což zvyšuje produkci LH. LH indukuje syntézu androgenů thekálními buňkami, stimuluje proliferaci, diferenciaci a sekreci folikulárních thekálních buněk a zvyšuje expresi LH receptorů na buňkách granulosy.

Během celé folikulární fáze stoupající hladiny estrogenu v krvi stimulují růst endometria a myometria dělohy. To také způsobuje, že endometriální buňky produkují receptory pro progesteron, což pomáhá připravit endometrium, aby reagovalo na stoupající hladiny progesteronu během pozdní proliferační fáze a během luteální fáze.

Dva nebo tři dny před tím, než se hladiny LH začnou zvyšovat, obvykle do sedmého dne cyklu, se jako dominantní objevil jeden (nebo občas dva) ze získaných folikulů. Mnoho endokrinologů se domnívá, že se estrogenová sekrece dominantního folikulu zvýšila na úroveň, která potlačuje produkci GnRH, což snižuje hladiny LH a FSH. Toto zpomalení produkce LH a FSH vede k atrézii (smrti) většiny získaných folikulů, ačkoliv dominantní folikul nadále zraje. Hladiny estrogenu se budou zvyšovat ještě několik dní (v průměru šest dní, ale to se značně liší).

Doporučujeme:  Rehabilitační psychologie

Tyto vysoké hladiny estrogenu iniciují tvorbu nové vrstvy endometria v děloze, histologicky identifikované jako proliferativní endometrium. Krypty v děložním čípku jsou také stimulovány k tvorbě plodného cervikálního hlenu. Tento hlen snižuje kyselost pochvy, čímž vytváří příznivější prostředí pro spermie. Má také charakteristickou strukturu, která pomáhá vést spermie přes děložní čípek a do vejcovodů, kde čekají na ovulaci. Navíc bazální tělesná teplota může pod vlivem vysokých hladin estrogenu mírně klesnout.

Hladiny estrogenů jsou nejvyšší těsně před začátkem vzestupu LH. Krátkodobý pokles steroidních hormonů mezi začátkem vzestupu LH a případem ovulace může způsobit špinění nebo krvácení uprostřed cyklu. Pod vlivem preovulačního vzestupu LH je dokončeno první meiotické dělení oocytů. Nárůst také iniciuje luteinizaci thekálních a granulózních buněk. Ovulace obvykle nastává 30 (± 2) hodin po začátku vzestupu LH (kdy je LH poprvé detekovatelný v moči).

Menstruace – Folikulární fáze – Ovulace – Luteální fáze

Spermatogeneze -Oogeneze

Lidské sexuální chování – Pohlavní styk – Erekce – Ejakulace – Orgasmus – Inseminace – Hnojení/Plodnost – Masturbace – Těhotenství – Poporodní období

Prenatální vývoj – Sexuální dimorfismus – Sexuální diferenciace – Puberta (Menarche, Adrenarche) – Věk matky/Otcovský věk – Climacteric (Menopause, Andropause)

Ovipozice – Oviparity – Ovoviviparita – Viviparita

Menstruace · Estrus · Folikulární fáze · Ovulace · Luteální fáze

Menarche · Menopause · Puberta · Psychosexuální vývoj

Bazální tělesná teplota · Cervikální hlen · Mittelschmerz

Informovanost o plodnosti · Metody založené na kalendáři · Metoda Billings Ovulace · Creightonův model

Prodloužený cyklus kombinované hormonální antikoncepce · Metoda laktační amenorey

Amenorea · Anovulace · Dysmenorea · Hypomenorrhea · Nepravidelná menstruace · Menometrorhagie · Menoragie · Metrorrhagie · Premenstruační dysforická porucha · Premenstruační syndrom · Oligomenorea

Folikulogeneze · Menstruační synchronie · Premenstruační syndrom / Premenstruační dysforická porucha

Chhaupadi · Menstruační tabu · Niddah