Inzulinová šoková terapie (IST, také nazývaná Insulin Coma Therapy) se používala jako léčba schizofrenie, psychózy a drogové závislosti, zahrnující injekce pacientovi s obrovským množstvím inzulinu, který způsobuje křeče a kóma. Byla vyvinuta polským výzkumníkem Manfredem Sakelem v roce 1933 a byla používána až do 50. let 20. století, kdy byla nahrazena uklidňujícími léky a později také antipsychotiky (které mají také sedativní účinek). Tato forma šokové léčby spolu s elektrokonvulzivní terapií (ECT) vycházela z představy (později vyvrácené), že epileptické křeče a schizofrenní příznaky nebyly nikdy přítomny současně u jednoho pacienta. Metody podávání léčby se lišily a neexistoval žádný přesný způsob, jak to provést.
Zákrok zahrnoval podávání stále vydatnějších dávek inzulinu pacientovi, které snižovaly hladinu cukru v krvi a vyvolávaly stav podobný záchvatu a poté komatózu. Obvykle byl zákrok po asi hodinovém bezvědomí ukončen podáním teplého fyziologického roztoku žaludeční sondou nebo intravenózní injekcí glukózy.
Terapie inzulínovým šokem je často považována za krutou praxi bez spolehlivého důkazu účinnosti kromě obyčejného šoku nebo placebo efektu. IST měla vyšší zdánlivou úspěšnost u schizofreniků, kteří byli nemocní méně než dva roky, protože to bylo také období, kdy bylo nejčastější „spontánní uzdravení“. Dnes jsou hlavními používanými léčbami psychiatrické léky a variace v psychoterapii (např. kognitivně behaviorální terapie) nebo rodinná terapie nebo podpůrné intervence. Elektro-konvulzivní terapie se stále někdy používá, což vzbuzuje kontroverze.
K různým komplikacím by docházelo i při nadměrné hloubce komatózního stavu, která si také vyžádala okamžité ukončení zákroku. Administrátoři by sledovali mimo jiné životní funkce pacienta, aby zjistili míru přítomného nebezpečí.
Existovalo zjevné nebezpečí, že bezvědomí přetrvá i po podání správného množství fyziologického roztoku a/nebo glukózy. Závažné případy připomínaly Anoxii (stav, kdy celé tělo, nebo izolované oblasti, nedostávají dostatek kyslíku), kdy se pacient svíjí, hypertonii a cévní šok. Mírnější případy se týkaly opožděného lokálního zotavení, jako je ochrnutí některých končetin, afázie a zmatenost. I některé případy se týkaly mnoha dnů bezvědomí poté, ale smrti se obvykle předešlo.