Isoproterenolová chemická struktura
Isoproterenol
Isoproterenol-hydrochlorid nebo isoprenalin (Medihaler-Iso®) je agonista sympatomimetických beta-adrenergních receptorů, který se používá jako inhalační aerosol k léčbě astmatu. Ačkoli aktivuje všechny beta-adrenergní receptory, působí podobným způsobem jako selektivnější agonisté beta2-adrenergních receptorů, např. salbutamol, uvolněním dýchacích cest ke zvýšení průtoku vzduchu.
Dodává se také v ampulích pod značkou Isuprel® pro injekční podání a ve formě sublingválních pilulek pro léčbu astmatu, chronické bronchitidy a rozedmy plic.
Strukturálně se podobá epinefrinu, ale působí převážně na beta receptory.
Isoprenalin je syntetický derivát noradrenalinu, který se v těle nenachází. Je známý také jako isopropoterenol.
Je to agonista β1 a β2-adrenergních receptorů, který se běžně používal k léčbě astmatu před rozšířenějším použitím salbutamolu, který má selektivnější účinky na dýchací cesty. Jeho cesta podání je buď intravanózní, perorální, intranazální, subkutánní nebo intramuskulární v závislosti na použití.
Isoprenalin je sympatomimetikum a je neselektivní agonista β-adrenoreceptorů. Má nežádoucí nežádoucí účinky, které zahrnují tachykardii a dysrytmie, které jsou důsledkem aktivace β1 receptorů v srdci. Plazmatický poločas isoprenalinu je přibližně 2 hodiny.
Stimulace β1-adrenergních receptorů vede také ke zvýšení depolarizace fáze 4 v SA uzlových buňkách, čímž se zvyšuje potenciál kardiostimulátoru (což vede ke zvýšené frekvenci kontrakčně-chronotropie)
Upozornění a kontraindikace
Isoproterenol se nemá podávat pacientům s ischemií myokardu.