Mayo Clinic je nezisková lékařská praxe a lékařská výzkumná skupina se sídlem v Rochesteru v Minnesotě. Je to první a největší integrovaná praxe neziskové lékařské skupiny na světě, která zaměstnává více než 3800 lékařů a vědců a 50 900 příbuzných zdravotnických pracovníků. Tato praxe se specializuje na léčbu těžkých případů prostřednictvím terciární péče. Na výzkum vynakládá přes 500 milionů dolarů ročně.
Mayo Clinic se již více než 20 let pohybuje v čele žebříčku U.S. News & World Report List of „Nejlepší nemocnice“. Praxe se vyznačuje integrovanou péčí. Osm let po sobě je na seznamu 100 nejlepších amerických firem, pro které je třeba pracovat, který vydává časopis Fortune.
William Worrall Mayo, zakladatel toho, co se stalo Mayo Clinic.
V roce 1863 přišel William Worrall Mayo (1819-1911) do Rochesteru v Minnesotě v rámci svého jmenování vyšetřujícím chirurgem pro vojenskou odvodovou komisi během americké občanské války. Město by se mu líbilo a jeho manželka a děti by se k němu připojily počátkem roku 1864. William Worrall Mayo si po válce otevřel lékařskou praxi a také by sloužil v několika vedoucích funkcích v komunitě. Oba synové W.W. Maya, William James Mayo (1861-1939) a Charles Horace Mayo (1865-1939) vyrůstali v Rochesteru, a když byli dost staří, oba navštěvovali lékařskou fakultu. William (Will) promoval v roce 1883 a nastoupil do otcovy praxe, s Charlesem (Charlie) nastoupil poté, co dokončil výcvik v roce 1888.
Bronzová socha bratří Mayů, „Dr. Charlie“ (vlevo) a „Dr. Will“ (vpravo), před budovou Mayo Clinic Gonda Building v Rochesteru, Minnesota
21. srpna 1883 zasáhlo Rochester tornádo, které si v oblasti vyžádalo nejméně 37 mrtvých a přes 200 zraněných. Třetina města byla zničena, ale rodina Mayů unikla vážnému zranění. Pomocné práce začaly okamžitě zřízením dočasné nemocnice v městské tančírně a lékaři Mayo (W. W. a Will) se rozsáhle podíleli na ošetřování zraněných, kteří tam byli přivezeni pro pomoc. Matka Alfred Moes a sestry svatého Františka (učební řád) byly povolány, aby působily jako zdravotní sestry, přestože byly vyškoleny jako učitelky a měly jen malou, pokud vůbec nějakou lékařskou praxi.
Po odeznění krize se matka Alfred Moes obrátila na W.W. Maya se žádostí o zřízení nemocnice v Rochesteru, pokud by souhlasil s pomocí personálu nemocnice. 30. září 1889 byla sestrami otevřena nemocnice Saint Marys. Dr. W.W. Mayo (kterému v té době bylo 70 let) byl jedním z konzultujících lékařů v nemocnici. Jeho dva synové začali navštěvovat pacienty a provádět operace v nemocnici, když se v 80. letech 19. století vrátili z lékařské fakulty.
V roce 1892 byl Dr. Augustus Stinchfield požádán, aby se připojil k praxi W.W. Mayem, který ho považoval za nejlepšího lékaře v této oblasti. Poté, co se Dr. Stinchfield připojil k praxi, odešel W.W. Mayo ve věku 73 let do důchodu. Praxe se dále rozrůstala. Zakladateli kliniky Mayo jsou bratři Mayové Will a Charlie, Dr. Stinchfield, Dr. Graham, Dr. Henry Plummer, Dr. Millet, Dr. Judd a Dr. Balfour. Tito raní zakladatelé a partneři se podíleli na zisku soukromé skupinové praxe, zatímco ostatní zaměstnanci najatí partnery dostávali plat. W.W. Mayo zemřel v roce 1911, ale skupinová praxe byla nadále silná se stále rostoucí přítomností na národní úrovni jako špičkové centrum. V roce 1919 zakladatelé, s výjimkou Dr. Grahama, založili Mayo Properties Association a jejich soukromá praxe se stala neziskovou entitou. Zakladatelé dali klinice nemovitosti a vybavení této nově založené asociaci. Model integrované praxe vyvinutý primárně Dr. Plummerem, vytvořil základ pro to, co mělo vyrůst do Mayo Clinic.
Růst a současná praxe
Skupina Practice pokračovala ve stabilním růstu po celé 20. století. Rozpočet na výzkum přesahuje 500 milionů dolarů ročně, hlavně z federálních grantů, ale se 40% z rozpočtu Mayo.
Kampus se dále rozrůstal, aby udržel krok s počtem pacientů a stále větším výzkumným zaměřením provozu kliniky. V roce 1928 byla Plummerova budova dokončena za značného přispění zaměstnanců kliniky a pod vedením doktora Henryho Plummera (navržených Johnem Williamem Dawsonem a Rayem Corwinem z architektonické firmy Ellerbe & Round). V době svého dokončení byla nejvyšší budovou v Minnesotě a zůstala tak až do dokončení Foshay Tower v Minneapolis v roce 1929. V roce 1969 byla zapsána do Národního registru historických míst a nedávno prošla kompletní rekonstrukcí své zvonice. Firma Ellerbe je architektem záznamů pro Mayo „červenou“ budovu z roku 1914, Mayo Institute of Experimental Medicine z roku 1922, Plummerovu budovu z roku 1927 (dokončenou v roce 1928), budovu Mayo Clinic z roku 1954 a budovu Gondy z roku 2002. Historická budova Mayo Clinic z roku 1914, národní památka zapsaná v Národním registru, byla klinikou zbořena v 80. letech, aby uvolnila místo pro budovu Siebense navrženou HGA. Od roku 1986 kampus Mayo Clinic formálně zahrnuje Rochesterskou metodistickou nemocnici a nemocnici Saint Marys, protože všechny provozy byly integrovány pod jednu správní radu, aby efektivněji sloužily potřebám pacientů Mayo. V roce 2011 se nadace obrátila na Nejvyšší soud s argumentem, že by rezidenti ve zdravotnictví měli zůstat osvobozeni od odpočtů sociálního zabezpečení. V případu Mayo Foundation versus Spojené státy se soud přiklonil na stranu Správy sociálního zabezpečení a požadoval, aby FICA byla odečtena do budoucna.
Klinika Mayo je členem Konsorcia Akademických zdravotnických center pro integrovanou medicínu (CAHCIM). Uvedeným posláním CAHCIM je „prosazovat principy a postupy integrativní zdravotní péče v rámci akademických institucí. Konsorcium poskytuje své institucionální členské základně komunitu podpory pro své akademické mise a kolektivní hlas pro ovlivňování změn“.
Plummer Building v Rochesteru v Minnesotě.
Mayo Clinic má velké zastoupení ve třech metropolitních oblastech USA: Rochester (Minnesota), Jacksonville (Florida) a Phoenix (Arizona). Klinika zaměstnává více než 32 000 lidí v hlavním kampusu v Rochesteru, Minnesotě a areály v Arizoně a na Floridě zaměstnávají přibližně 5 000 osob v každém areálu. Kromě toho Mayo Clinic vlastní a provozuje zdravotní systém Mayo Clinic, který se skládá z více než 70 nemocnic a klinik v Minnesotě, Iowě a Wisconsinu se zaměstnáním 14 000 osob. Mayo Clinic také provozuje několik lékařských fakult, včetně Mayo Medical School, Mayo Graduate School a Mayo School of Graduate Medical Education, Mayo School of Health Sciences.
Jak dokládá logo Mayo Clinic, instituce má tři části zaměření. První a primární pro organizaci je praxe péče o pacienty, reprezentovaná centrálním štítem. To je v souladu s primárním prohlášením organizace, že „potřeby pacienta jsou vždy na prvním místě“. Další dvě štíty představují oblasti vzdělávání a výzkumu, dvě oblasti Mayo Clinic, které se postupem času staly významnějšími.
Každý rok je v jednom ze zařízení Mayo Clinic k vidění více než jeden milion pacientů ze všech 50 států a z více než 150 zemí. Mayo Clinic nabízí vysoce specializovanou lékařskou péči a velkou část populace pacientů tvoří doporučení z menších klinik a nemocnic z celého horního středozápadu a Spojených států jako celku. Lékařům Mayo Clinic je vyplácen pevný plat, který není vázán na objem pacienta (jednotky relativní hodnoty) nebo na příjem z poplatků za služby. Má se za to, že tato praxe snižuje peněžní motivaci navštěvovat pacienty ve velkém počtu a zvyšuje motivaci trávit více času s jednotlivci. Platy jsou určovány platy na trhu pro lékaře ve srovnatelných rozsáhlých skupinových praxích.
Výzkumníci Mayo Clinic přispívají k pochopení procesů onemocnění, osvědčených klinických postupů a převádění poznatků z laboratoře do klinické praxe. Zaměstnáno je téměř 400 lékařů a výzkumných vědců doktorské úrovně, dalších 2 800 pracovníků ve zdravotnictví a studentů s pověřením ve výzkumu. V roce 2010 bylo revidováno více než 2 300 výzkumných protokolů revizní komisí Mayo Clinic Institutional a 8 000 probíhajících studií lidského výzkumu. Tyto výzkumné iniciativy vedly k více než 5 000 výzkumných publikací a recenzních článků v recenzních časopisech.
Doktor William a Charles Mayovi byli zastánci vzdělávání již od raného počátku historie Mayo Clinic. V roce 1917 pomohli založit a rozvíjet lékařskou fakultu na univerzitě v Minnesotě darem ve výši dvou milionů dolarů. Až do počátku 70. let konzultovali lékaři na Mayo Clinic v Rochesteru v Minnesotě společné schůzky jako profesoři na lékařské fakultě Minnesotské univerzity. Mayo Clinic byla průkopníkem v pomoci založit současný systém rezidenčního vzdělávání. V roce 1972 otevřela Mayo Clinic dveře své vlastní lékařské fakulty (Mayo Medical School) v Rochesteru, která je známá svými příspěvky v lékařské oblasti.
Dr. Henry Stanley Plummer se stal plnohodnotným partnerem kliniky v roce 1901. Mnoho amerických lékařů ho považuje za „architekta moderní lékařské praxe“ a za hlavní důvod raného úspěchu kliniky Mayo.[citace nutná] Navrhl mnoho systémů, které jsou dnes univerzálně používány po celém světě, jako je například sdílený lékařský záznam ve stylu individuální dokumentace a vzájemně propojený telefonní systém. Zatímco bratři Mayové vynikali jako chirurgové, Dr. Plummerovi se velkou měrou připisuje založení a rozvoj diagnostických a klinických aspektů této praxe. Dr. Louis B. Wilson byl klinikou najat v roce 1907 – na naléhání Dr. Henryho Plummera – aby založil výzkumné a diagnostické laboratoře. Byl také prvním ředitelem nadace Mayo.
Zhruba od roku 2000 je Mayo Clinic známá také tím, že dosahuje vysoké kvality za nízké náklady. Jedna rozsáhlá studie zjistila, že náklady hrazené pojišťovnami za léčbu pacientů Medicare v jejich posledních třech letech života (nejdražších letech) činily pouze 54% srovnatelných nákladů v okolních klinikách a nemocnicích. Mayo Clinic byla zkoumána a prezentována mnohokrát během schvalování návrhů zákona o reformě zdravotnictví v roce 2009 v americkém Kongresu jako model ke snížení nákladů na zdravotní péči a zároveň zvýšení kvality pro národ. Nicméně Mayo Clinic vydala otevřený dopis, ve kterém uvádí, že návrhy zákona o reformě zdravotnictví tak, jak byly napsány v červenci 2009, nesníží náklady ani nezvýší kvalitu v celé zemi.
Mayo Clinic vede prezident a generální ředitel John Noseworthy, M.D. V květnu 2009 bylo oznámeno, že až předchozí generální ředitel Denis Cortese odejde v listopadu 2009 do důchodu, Dr. John Noseworthy bude jmenován novým prezidentem a generálním ředitelem.
Po svém odchodu z Mayo v listopadu 2009 se Dr. Cortese stal ředitelem programu poskytování zdravotní péče a politiky na Arizona State University (ASU), profesorem nadace na ASU a prezidentem Healthcare Transformation Institute. 29. července 2010 EGHC, mateřská společnost Essence Healthcare a dalších dceřiných společností, oznámila, že se Dr. Cortese stane členem její správní rady.
V roce 2013 byla klinika Mayo Clinic v Rochesteru zařazena na 3. místo v celkovém počtu nemocnic ve Spojených státech podle U.S. News & World Report. Celkem 4 793 nemocnic bylo zvažováno a zařazeno v 16 specializacích od rakoviny a srdečních chorob po respirační poruchy a urologii; 140, tedy méně než 3 procenta z celkového počtu, bylo zařazeno dokonce v jedné ze 16 specializací. Ze 148 nemocnic, které jsou zařazeny v jedné nebo více specializacích, se 17 kvalifikovalo do soutěže Honor Roll tím, že získalo vysoké skóre v nejméně šesti specializacích. Klinika Mayo v Rochesteru se umístila v první desítce ve všech specializacích kromě jedné, v první pětce v 11 specializacích a byla na 1. místě ve čtyřech specializacích.