Chemická struktura Mianserinu
Mianserin
Mianserin je tetracyklické antidepresivum, které má antihistaminický a hypnosedativní, ale téměř žádný anticholinergní účinek. Mianserin je slabý inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a silně stimuluje uvolňování norepinefrinu. Byly také zjištěny interakce se serotoninovými receptory v centrálním nervovém systému. Jeho účinek je obvykle patrný po jednom až třech týdnech. Dříve byl dostupný mezinárodně, nicméně na většině trhů byl postupně ukončen ve prospěch Mirtazapinu.
Mianserin blokuje inhibiční α2-autoreceptory na centrálních noradrenergních nervových zakončeních, a tak může zvýšit množství noradrenalinu v synaptické štěrbině. Může také vyvolat agranulocytózu a aplastickou anémii.