Porucha kognitivních funkcí po chemoterapii (také známá jako kognitivní dysfunkce indukovaná chemoterapií nebo hovorově jako chemoterapeutický mozek nebo chemoterapeutická mlha) popisuje kognitivní poruchu, která může být důsledkem chemoterapeutické léčby. Přibližně 20-30% lidí, kteří podstupují chemoterapii, pociťuje určitou úroveň kognitivních poruch po chemoterapii. Tento jev vyšel poprvé na světlo kvůli velkému počtu přeživších rakoviny prsu, kteří si stěžovali na změny paměti, plynulosti a dalších kognitivních schopností, které bránily jejich schopnosti fungovat jako před chemoterapií.
Přestože příčiny (a vlastně i existence) postchemoterapeutického zhoršení kognitivních funkcí byly předmětem debat, nedávné studie potvrdily, že postchemoterapeutické zhoršení kognitivních funkcí je skutečným, měřitelným vedlejším účinkem chemoterapeutické léčby, alespoň u některých pacientů. Studie Kalifornské univerzity v Los Angeles zveřejněná v říjnu 2006 ukázala, že mozky přeživších rakoviny prsu, kteří byli léčeni chemoterapií, musí při plnění úkolů pracovat tvrději než mozky přeživších, jejichž léčba byla chirurgická. Ještě nedávno japonští výzkumníci prokázali, že rok po léčbě se mozky přeživších rakoviny léčených chemoterapií fyzicky zmenšily; mozky lidí, kteří chemoterapií léčeni nebyli, nikoliv.
Porucha kognitivních funkcí po chemoterapii je pro mnoho lidí, kteří přežili rakovinu, překvapením. Často si lidé, kteří přežili, myslí, že se jejich život vrátí do normálu, až rakovina odezní, jen aby zjistili, že přetrvávající účinky poruchy kognitivních funkcí po chemoterapii brání jejich úsilí. Práce, navazování kontaktů s blízkými, vykonávání každodenních úkolů – to vše může být pro poškozený mozek velmi náročné. I když se porucha kognitivních funkcí po chemoterapii zdá být dočasná, může mít poměrně dlouhou životnost, přičemž některé případy trvají 10 let i déle.
Dosud s tím většina lidí, kteří mají postchemoterapeutické kognitivní postižení, musela žít, dokud se (doufejme) časem nerozptýlí. Klinika Mayo uvádí několik návrhů, jak se vyrovnat s postchemoterapeutickým kognitivním postižením, od cvičení těla až po psaní poznámek, které vám mohou pomoci s orientací v průběhu dne.
Na léčebné frontě se však mohou objevit dobré zprávy. Nedávno začaly neoficiální důkazy naznačovat, že některé tréninkové programy mozku založené na plasticitě mohou snížit účinky postchemoterapeutické kognitivní poruchy. V Posit Science probíhá nejméně jedna klinická studie. Tento obor zkoumají i další společnosti.
Jedna studie byla provedena na pacientech 10 let po chemoterapii, která zjistila, že postchemoterapeutická kognitivní porucha přetrvává u postižené podskupiny.[Jak odkázat a odkaz na shrnutí nebo text] Žádná studie nezjistila, že dlouhodobá postchemoterapeutická kognitivní porucha vymizí po 10 letech, ale to je prostě nejdelší postchemoterapeutická doba, která byla dosud studována. Organické poškození nervů, jedna z podezřelých hlavních příčin stavu[Jak odkázat a odkaz na shrnutí nebo text], není obecně považováno za samo o sobě opravující. Výzkum léčby probíhá, ale je v rané fázi.
Lék Provigil, modafinil, schválený pro narkolepsii, byl užíván mimo schválené indikace ve studiích s lidmi s příznaky chemobrainu. Modafinil je látka podporující bdělost, která může zlepšit bdělost a koncentraci. Studie Rochesterské univerzity s 68 subjekty měla významné výsledky. „Z předchozích studií jsme věděli, že modafinil zmírňuje problémy s pamětí a pozorností, a doufali jsme, že to samé udělá u pacientek s rakovinou prsu, které prodělaly chemo-mozek, což se také stalo,“ uvedla hlavní autorka studie Sadhna Kohliová, Ph.D., odborná asistentka výzkumu v Centru pro rakovinu Jamese P. Wilmota z Rochesterské univerzity.