Zdravotní sestra (NP) je registrovaná zdravotní sestra, která má ukončené pokročilé vzdělání (zpravidla minimálně magisterský titul) a odbornou přípravu v oblasti diagnostiky a léčby běžných zdravotních potíží, včetně chronických onemocnění. Zdravotní sestry poskytují širokou škálu služeb zdravotní péče.
Zdravotní sestry poskytují velkou část stejné péče poskytované lékaři a obvykle udržují úzké pracovní vztahy s lékaři. Demograficky jsou zdravotní sestry většinou ženy. NP může sloužit jako pravidelný poskytovatel zdravotní péče pacienta a navštěvovat pacienty všech věkových kategorií. Základní filozofií oboru je individualizovaná péče. Zdravotní sestry se zaměřují na stav pacientů a také na dopady nemoci na život pacientů a jejich rodin. NP si kladou za priority prevenci, wellness a vzdělávání pacientů. To může znamenat méně receptů a méně nákladnou léčbu. Informování pacientů o jejich zdravotní péči a povzbuzování k účasti na rozhodování je ústředním tématem péče poskytované NP. Kromě zdravotnických služeb provádějí NP výzkum a jsou často aktivní v aktivitách na podporu pacientů.
NP obvykle pracují autonomně a jsou schopni otevřít si vlastní klinickou praxi. Američtí NP mohou předepisovat léky a mít číslo DEA v nejméně 44 státech USA.
Vzhledem k tomu, že povolání je státem regulované, je péče poskytovaná NP různá. Mezi povinnosti ošetřujícího lékaře patří:
Národní kontaktní místa provozují praxi ve všech státech. Mezi instituce, v nichž působí, patří:
Vzdělávání, licence a certifikace
Většina NP se specializuje na určitý obor lékařské péče a existuje tolik typů NP, kolik je lékařských specializací.
Aby uchazeč získal licenci zdravotní sestry, musí nejprve dokončit vzdělání a odbornou přípravu potřebnou k tomu, aby mohl být registrovanou zdravotní sestrou (RN).
Požadavky na registrovanou zdravotní sestru zahrnují docentský titul v ošetřovatelství (ADN), bakalářský titul v ošetřovatelství (BSN), nebo absolvování diplomového programu, stejně jako přímou péči o akutně nebo chronicky nemocné pacienty. Docentský titul v ošetřovatelských programech, které jsou nabízeny komunitními a juniorskými vysokými školami, trvá obvykle 2–3 roky. BSN programy jsou nabízeny vysokými školami a vysokými školami a trvají 4–5 let a diplomové programy jsou spravovány v nemocnicích a trvají obvykle 2–3 roky. V závislosti na absolvovaném programu může uchazeč splnit některé požadavky NP při dokončování RN titulu.
Ve většině případů odborníci a zaměstnavatelé v oboru důrazně doporučují MSN jako minimální požadavek pro NP a některé státy to vyžadují. Aby se stala NP, většina zdravotních sester s ADN nebo diplomem vstupuje do bakalářského studia na magisterský program. Mohou být schopny najít místo zdravotní sestry a využít programy úhrady školného.
Po dosažení statusu registrované zdravotní sestry musí uchazeč absolvovat státem schválený pokročilý vzdělávací program, který se obvykle specializuje na obor, jako je rodinná praxe, interní lékařství nebo zdraví žen. Titul může být udělen některým z těchto oborů:
Rozmanitost vzdělávacích cest pro NP je výsledkem historie oboru. V roce 1965 byla zavedena profese ošetřovatele a vyžadovala magisterský titul. Koncem šedesátých let do sedmdesátých let se díky předpovědím nedostatku lékařů zvýšilo financování a docházka do programů ošetřovatelů. Během sedmdesátých let se požadavky NP zmírnily, aby zahrnovaly programy dalšího vzdělávání, což pomohlo vyhovět poptávce po NP. V současné době je platných všech pět vzdělávacích možností k dosažení statusu NP, i když většina certifikačních orgánů, států a zaměstnavatelů požaduje pro nové NP minimálně magisterský titul (již vzniklé NP s nižším vzděláním byly „grandfathered in“). Zdá se, že bylo naplánováno, že do roku 2015 budou všechny programy NP na doktorské úrovni (DNP, DrNP).
Po absolvování vzdělávacího programu musí uchazeč získat licenci od státu, ve kterém hodlá vykonávat praxi. Státní rady ošetřovatelů regulují ošetřovatele a každý stát má svá vlastní licenční a certifikační kritéria. Obecně kritéria zahrnují absolvování ošetřovatelského programu a klinickou praxi. Vzhledem k tomu, že požadavky státní rady se liší, ošetřovatelé mohou muset splnit další požadavky, jako je získání certifikace rady. Licenční období se liší podle státu; některé vyžadují dvouleté relicenace, jiné tříleté.
Před nebo po obdržení státní licence může ošetřovatel zažádat o národní certifikaci u jedné z několika odborných ošetřovatelských komisí, jako je American Nurses Credentialing Center (ANCC) nebo American Academy of Nurse Practitioners (AANP). Na rozdíl od všeobecného přesvědčení Americká asociace ošetřovatelů (ANA) nenabízí certifikaci, ale je spojena s ANCC. Některé NP usilují o certifikaci ve specializaci. Na certifikaci dohlíží několik organizací, včetně následujících: