Uvea

Uvea (latinsky uva, hroznové víno), také nazývaná uvealní vrstva, uvealní srst, uvealní trakt nebo cévní tunika, je pigmentovaný střed ze tří soustředných vrstev, které tvoří oko. Název je možná odkazem na jeho téměř černou barvu, vrásčitý vzhled a hroznovitou velikost a tvar, když se odstraní neporušené z mrtvolného oka. Jeho použití jako odborný termín v anatomii a oftalmologii je relativně moderní.

Uvea leží mezi rohovkovou sklerózou (nejvzdálenější vrstva oka) a sítnicí (nejvnitřnější vrstva/v zadní části oka). Tradičně se dělí na 3 nebo 4 oblasti, duhovku, řasnaté tělísko, pars plana a choroid. Tyto rozdíly jsou založeny na jejich různých strukturách, jak je vidět pod světelnou mikroskopií, a pokračující používání těchto termínů je vhodné v anatomických studiích. Pro klinické použití, termíny přední uvea (tj., duhovka a řasnaté tělísko) a zadní uvea (tj., choroid) jsou nyní běžně používány, protože onemocnění se často šíří mimo jednu anatomickou oblast uvea.

Obecně se uvea skládá z pigmentované, vysoce vaskulární volné vazivové tkáně. Pigment je produkován a držen v četných dendritických melanocytech, podobně jako běžné kožní melanocyty. Krevní cévy vykazují vzory, které jsou specifické pro oblast uvea, a jsou popsány podrobněji pod duhovkou, řasnatým tělem, pars plana a choroid. Stromy také obsahuje velké nervy, což jsou větve zadních řasnatých nervů. Vstupují do oka kolem optického nervu, a běží dopředu v uvea k dosažení jejich ukončení v řasnatém těle nebo duhovce. Tyto části uvea také obsahují hladké svalstvo.

Vnější a vnitřní vztahy

Ty jsou podrobněji popsány pod anatomickými oblastmi, jak je uvedeno výše.

Obecně platí, že vnější strana zadního uvea leží přímo proti skleróze, ale u kořene duhovky se uvea ostře odráží směrem ke středové ose, takže její vnější povrch se stává předním povrchem duhovky, která je v kontaktu pouze s vodním humorem.

Doporučujeme:  Endotelium

Vnitřní část zadního uvea leží proti Bruchově membráně, která ji odděluje od sítnice. Při průchodu vpřed za ora serrata Bruchova membrána a sítnice již nejsou přítomny a vnitřní vztah uvea je souvislý epiteliální list, reprezentovaný postupně epitelem pars plana, řasnatým epitelem a pigmentovým epitelem duhovky.

Hlavní funkce uveal traktu jako jednotky jsou:

1. Výživa a výměna plynů. Uveální cévy přímo perfují řasnatým tělem a duhovkou, aby podpořily jejich metabolické potřeby, a nepřímo dodávají difuzní živiny do vnější sítnice, rohovky a čočky, které postrádají jakýkoli vnitřní přívod krve.

2. absorpce světla. Uvea zlepšuje kontrast obrazu na sítnici redukcí odraženého světla uvnitř oka (analogicky k černé barvě uvnitř fotoaparátu) a také absorbuje vnější světlo přenášené sklérou, která není v žádném případě neprůhledná.

Kromě toho mají některé uveální oblasti zvláštní funkce velkého významu, zejména vylučování vodného humoru řasnatými procesy, řízení akomodace (zaměření) řasnatým tělem a optimalizace osvětlení sítnice duhovkou kontrolou nad zornicí. Mnohé z těchto funkcí jsou pod kontrolou autonomního nervového systému.

Zornice poskytuje nejúhlednější a nejviditelnější příklad kontroly nervové zpětné vazby v těle. Ta je podřízena rovnováze mezi antagonistickým sympatickým a parasympatickým dělením autonomního nervového systému. Neformální farmakologické experimenty se na zornici provádějí již po staletí, protože zornice je snadno viditelná a její velikost lze snadno měnit léky, dokonce i surovými rostlinnými výtažky, aplikovanými na rohovku. Farmakologická kontrola velikosti zornice je i nadále důležitou součástí léčby některých očních onemocnění – viz zornice, uveitida, akutní glaukom, chronický glaukom.

Metabolicky aktivní proces vylučování komorové vody lze také snížit léky, což je důležité při léčbě akutního i chronického glaukomu.

Normální uvea obsahuje imunitně kompetentní buňky, zejména lymfocyty, a je náchylná reagovat na zánět rozvojem lymfocytárních infiltrátů. Vzácné onemocnění zvané sympatická oftalmie může představovat „zkříženou reakci“ mezi uveální a retinálními antigeny (tj. neschopnost těla mezi nimi rozlišovat, což má za následek špatně nasměrované zánětlivé reakce).

Doporučujeme:  Společnost pro projektové techniky

Viz uveitida, choroiditida, iritida, přední uveitida, sympatické oftalmie, uveal melanom.