Jak muži vstupují do středního věku, mohou zaznamenat změny způsobené relativním poklesem testosteronu: méně erekcí, únava, ztenčování kůže, ubývání svalové hmoty a síly, více tělesného tuku. Tato nespokojenost se změnami stárnutí vedla k rozvoji myšlenky androgenní substituční terapie.
Tento „pokles mužnosti“ s věkem dal vzniknout termínu: „andropause“. Tento termín implikuje paralelu s menopauzou u žen, i když tyto dva stavy nejsou v žádném případě ekvivalentní. Termín manopause byl také použit v populárním tisku.
Existuje několik umělých androgenů, včetně nandrolonu a různých dalších manipulací s molekulou testosteronu. Náhrada androgenu je prostřednictvím náplasti, tablety, pilulky nebo krému; nebo depotní injekce podávané do tuku nebo svalu.
Uživatelé hlásí zvýšenou bdělost a pohodu, zvýšené libido a schopnost erekce, zvýšení svalové hmoty a souběžné snížení tělesného tuku.
Existuje možnost zneužití: někteří sportovci mohou požadovat mnohem vyšší hladiny androgenu, než je obvyklé, aby překonali ostatní, jiní lidé mohou mít pocit, že vyžadují vyšší dávky, aby dosáhli toho, co vnímají jako pocit větší pohody.
Náhrada androgenu má přímou roli v léčbě hypogonadismu a může zlepšit související rysy, jako je anémie a únava.
V additonu vedla řada dalších účinků testosteronu k výzkumu možných terapeutických rolí v: