Pedofilie, pedofilie nebo pedofilie (viz pravopisné rozdíly) je parafilie, při níž jsou sexuálně přitahovány především nebo výhradně děti v prepubertálním nebo peripubertálním věku. Osoba s touto přitažlivostí se nazývá pedofil nebo pedofil. Pedofilní činnost je ve většině států nezákonná.
Na rozdíl od obecně přijímané lékařské definice se termín pedofil používá také v hovorové řeči pro označení výrazně starších dospělých, kteří jsou sexuálně přitahováni mladistvými mladšími než místní věková hranice, a také pro ty, kteří sexuálně zneužili dítě.
Slovo pochází z řeckého paidophilia (παιδοφιλία) -pais (παις, „dítě“) a philia (φιλία, „láska, přátelství“). Slovo paidophilia vytvořili řečtí básníci buď jako náhradu za „paiderastia“ (pederastie), nebo naopak.
Termín pedofilní erotika zavedl v roce 1886 vídeňský psychiatr Richard von Krafft-Ebing ve svém díle Psychopathia Sexualis. Uvedl následující charakteristiky:
Přísně vzato by tato definice zahrnovala mnoho adolescentů a prepubescentů, pro které by takový zájem mohl být normální; někteří odborníci proto přidávají kritérium, že zájem musí být zaměřen na děti alespoň o pět let mladší než subjekt. Viz heslo sexuologa Dr. Johna Moneyho.
Tento trojtypový model a základní psychické a behaviorální rozdíly těchto tří typů empiricky doložili mimo jiné Kinsey; Howells 1981; Abel, Mittleman & Becker 1985; Knight et al. 1985; Brongersma 1990; McConaghy 1993; Ward et al. 1995; Hoffmann 1996; Seikowski 1999.
Používání termínu pedofil pro označení všech pachatelů sexuálních trestných činů vůči dětem považují někteří lidé za problematické, zejména z lékařského hlediska, protože většinu sexuálních trestných činů vůči dětem páchají spíše situační pachatelé než lidé, kteří sexuálně preferují prepubertální děti. Nicméně někteří vědci, jako například Howard E. Barbaree, podpořili používání činů jako jediného kritéria pro diagnózu pedofilie jako prostředek taxonomického zjednodušení a vytkli normám Americké psychiatrické asociace, že jsou „neuspokojivé“.
Někteří jedinci, jako například Dr. Fred S. Berlin, tvrdí, že sexuální přitažlivost k dětem je sama o sobě sexuální orientací. Berlins tvrdí: „Myslím, že to může být jak porucha, tak orientace.“ Dan Markussen, mluvčí Dánské pedofilní asociace, tvrdí, že „sexuální orientace je definována jako celoživotní přitažlivost, což pedofilie zjevně je“.
Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů (F65.4) definuje pedofilii jako „sexuální zálibu v dětech, chlapcích nebo dívkách nebo v obou, obvykle v prepubertálním nebo raně pubertálním věku“.
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. vydání, textová revize, APA uvádí jako „Diagnostická kritéria pro 302.2 Pedofilie“ následující:
Nezahrnujte jedince v pozdním věku dospívání, který má trvalý sexuální vztah s dvanáctiletým nebo třináctiletým.
Skutečné hranice mezi dětstvím a dospíváním se mohou v jednotlivých případech lišit a je obtížné je přesně vymezit podle věku. Světová zdravotnická organizace například definuje dospívání jako období života mezi 10. a 19. rokem života, ačkoli nejčastěji je definováno jako období života mezi 13. a 18. rokem života.
Diagnostická kritéria APA nevyžadují skutečnou sexuální aktivitu s dítětem. Diagnózu lze tedy stanovit pouze na základě přítomnosti fantazií nebo sexuálního nutkání, pokud subjekt splňuje zbývající kritéria.
Míra výskytu pedofilie není s jistotou známa. Některé studie dospěly k závěru, že nejméně čtvrtina dospělých mužů může mít určité pocity sexuálního vzrušení v souvislosti s dětmi. Freund et al. (1972) poznamenali, že „u mužů, kteří nemají žádné deviantní objektové preference, se objevují jasně pozitivní sexuální reakce na [nahé] šesti- až osmileté děti ženského pohlaví“.
V roce 1989 provedli Briere a Runtz na 193 vysokoškolských studentech studii týkající se pedofilie. Ze vzorku 21 % přiznalo sexuální přitažlivost k některým malým dětem, 9 % uvedlo sexuální fantazie zahrnující děti, 5 % přiznalo masturbaci při těchto fantaziích a 7 % připustilo určitou pravděpodobnost, že by skutečně měli sex s dítětem, kdyby se mohli vyhnout odhalení a trestu. Tyto sexuální zájmy byly spojeny s negativními ranými sexuálními zkušenostmi, masturbací u pornografie, sebehodnocením pravděpodobnosti znásilnění ženy, častými sexuálními partnery a postoji podporujícími sexuální dominanci nad ženami. Autoři také poznamenali, že „vzhledem k pravděpodobné společenské nežádoucnosti takových přiznání [lze] předpokládat, že skutečná míra … byla ještě vyšší“.
Studie Halla a spol. z Kentské státní univerzity zjistila, že ze vzorku 80 dospělých dobrovolníků 20 % uvedlo určitou přitažlivost k předpubertálním dívkám a 26,25 % vykazovalo sexuální vzrušení při heterosexuálních pedofilních podnětech, které se rovnalo nebo převyšovalo jejich vzrušení při podnětech pro dospělé.
Výskyt u dětských sexuálních delikventů
Pachatel sexuálního zneužívání dětí je navzdory všem lékařským definicím běžně považován za pedofila a je tak označován, nicméně může mít i jiné motivy (např. stres, manželské problémy nebo nedostupnost dospělého partnera), podobně jako znásilnění dospělých může mít jiné než sexuální důvody. Samotné sexuální zneužívání dětí tedy může, ale nemusí být ukazatelem toho, že jeho pachatel je pedofil; většina pachatelů se ve skutečnosti o děti primárně nezajímá.
Pachatelé, kteří se dopustili sexuálních trestných činů na dětech, ale nesplňují běžná diagnostická kritéria pedofilie, se označují jako situační, oportunističtí nebo regresivní pachatelé, zatímco pachatelé, které primárně přitahují děti, se nazývají strukturovaní, preferenční nebo fixovaní pedofilové, protože jejich orientace je pevně daná strukturou jejich osobnosti. Odhaduje se, že pouze 2 až 10 % pachatelů sexuálního zneužívání dětí splňuje běžná kritéria pedofilie. (Kinsey-Report, Lautmann, Brongersma, Groth).
Jak uvádějí Abel, Mittleman a Becker (1985) a Ward et al. (1995), mezi charakteristikami obou typů pachatelů jsou obecně velké rozdíly. Situační pachatelé mají tendenci páchat trestnou činnost v době stresu; mají pozdější začátek páchání trestné činnosti; mají menší počet obětí, často rodinných; a obecně preferují dospělé partnery. Pedofilní pachatelé však často začínají páchat trestnou činnost v raném věku; často mají velký počet obětí, které jsou často mimo rodinu; jsou více vnitřně vedeni k páchání trestné činnosti; a mají hodnoty nebo přesvědčení, které silně podporují delikventní životní styl.
Předpokládá se, že většina případů incestu mezi otcem a dcerou se týká otců, kteří jsou spíše situačními pachateli než pedofily. K identifikaci pedofilů byly učiněny pokusy o využití „profilování“, tyto metody však byly podrobeny ostré kritice kvůli tvrzením, která jsou daleko za hranicí toho, co potvrzují důkazy.
Byla vypracována řada návrhů léčby pedofilie. Mnozí považují pedofilii za velmi odolnou vůči psychologickému zásahu a většinu „reparačních strategií“ odmítají jako neúčinnou. Jiní, jako například Dr. Fred Berlin, se domnívají, že pedofilii „lze skutečně úspěšně léčit“, jen kdyby jí lékařská obec věnovala více pozornosti. Uváděná úspěšnost moderní „reparační“ léčby pedofilů je velmi nízká.
Mezi strategie léčby pedofilie patří „dvanáctistupňový podpůrný systém“, obdoba terapie závislostí, ačkoli takový systém je obecně považován za nejméně účinnou metodu léčby [Jak odkazovat a odkazovat na shrnutí nebo text].
Dalším přístupem je kognitivně-behaviorální terapie. Obvykle se provádí tak, že se pedofilovi řekne, aby fantazíroval o sexuálním kontaktu s dětmi, a poté, jakmile se vzruší, dostane instrukce, aby si představil předpokládané právní a společenské důsledky takového jednání [Jak odkazovat a odkazovat na shrnutí nebo text].
Ke snížení hladiny testosteronu lze použít antiandrogenní léky, jako je Depo Provera, které se často používají ve spojení s výše uvedenými nemedicínskými postupy. Tento postup se běžně označuje jako „chemická kastrace“.
Jiné programy vyvolávají asociaci nezákonného chování s bolestí pomocí kontroverznější averzní terapie, při níž je pedofilovi při fantazírování dáván elektrický šok. Studie Rady pro vědecké záležitosti zjistila, že úspěšnost averzivní terapie je obdobná jako úspěšnost reparativní terapie homosexuálů. Tato metoda se zřídka používá u pedofilů, kteří se neprovinili.
Odsouzení pachatelé sexuálních trestných činů, včetně mnoha pedofilů a homosexuálů, byli léčeni psychochirurgickým zákrokem běžně známým jako lobotomie. Psychochirurgie je již dlouho kontroverzní, zejména historické používání chirurgických zákroků u homosexuálů vzhledem k tomu, že homosexualita již není psychiatrickou komunitou považována za duševní chorobu (viz například Rieber et al. 1976; Sigusch 1977; Rieber & Sigusch 1979; Schorsch & Schmidt 1979).
Talamotomie je v praxi alternativní chirurgickou léčbou sexuálních delikventů, protože problémy s leukotomií jsou všeobecně známé (viz Greist 1990; Diering & Bell 1991; Hay & Sachdev 1992; Rappaport 1992; de la Porte 1993; Poynton 1993; Bridges et al. 1994; Cummings et al. 1995) a od 80. let 20. století je stále častěji inzerována jako „účinná terapie“ pro pachatele sexuálních trestných činů (a také pro některé děti trpící příznaky sexuálního zneužívání dětí (viz například Andy 1970; Bradford 1988a; Wyre & Swift 1991; Abel et al. 1992; Bridges et al. 1994; Cummings et al. 1995). Jak však poznamenali i Curfman, vzhledem k dostupnosti psychofarmakologických možností léčby není pravděpodobné, že by se psychochirurgické intervence používaly vzhledem k jejich extrémním vedlejším účinkům a nevratné povaze. Podrobný přehled léčebných možností a diagnostických kritérií naleznete v témže článku.
Reid 2002 navíc píše, že neurochirurgická léčba pachatelů sexuálních trestných činů je ve Spojených státech „v podstatě nedostupná“ a že údaje o jejím využívání jsou kusé.
Kritika léčebných strategií
Kritika terapie pedofilů i teoretických modelů, podle nichž terapie nemá žádný potenciál, většinou vychází ze zjištění některých studií, že pedofilové nevykazují žádné klinicky patologické rysy kromě směru své sexuální preference, což je skutečnost, která je velmi vzácná u všech ostatních klasifikovaných parafilií a duševních onemocnění, u nichž jsou patologické etiologické charakteristiky způsobující deviantní chování běžně předmětem terapie. Protože tyto patologické etiologické charakteristiky nelze u pedofilů prokázat, běžné modely terapie u nich selhávají.
Vogt 2006 uvádí, že i v mezinárodním měřítku byly před rokem 2006 provedeny pouze dvě vědecké studie o zřetelně patologických psychických charakteristikách pedofilů, které byly metodologicky správné, a jmenuje je Bernard 1982; Wilson & Cox 1983. Vogt 2006 znovu potvrdil totožné výsledky jako Bernard 1982; Wilson & Cox 1983. U pedofilů se nepodařilo nalézt žádné patologické charakteristiky kromě směru jejich sexuální preference, o níž všechny tři studie výslovně naznačují, že je k diskusi, neboť není patologická, zejména ve světle jejich zjištění. Jedinou významnou odchylkou od normy kromě sexuální preference, kterou bylo možné ve všech třech studiích zjistit, byla vyšší průměrná úroveň vzdělání pedofilů ve srovnání s průměrnou populací, přičemž všechny tři studie se také důrazně vyslovují pro rozlišení klinických a forenzních studií provedených na jedincích většinou stigmatizovaných, často traumatizovaných svým současným okolím, a neklinických, neforenzních studií.
Tyto závěry jsou v rozporu se závěry jiných výzkumníků, kteří zjistili, že pedofilové vykazují „mnoho psychiatrických rysů nad rámec deviantní sexuální touhy, včetně vysoké míry komorbidních poruch osy I (afektivní poruchy, poruchy užívání návykových látek, poruchy kontroly impulzů, jiné parafilie), jakož i závažné psychopatologie osy II (zejména antisociální poruchy a poruchy osobnosti typu C)“. Kromě kritiky klinických a forenzních studií na to Vogt 2006 odpovídá, že mnoho, ne-li většina studií diagnostikuje pedofilii pouze na základě trestných činů, místo aby si dala práci s rozlišením tří kategorií pachatelů prostřednictvím psychologického vyšetření a analýzy.
Mezi vědce, kteří podporují deklasifikaci pedofilie na parafilii a duševní chorobu na základě výsledků prvních dvou studií, patří Howitt 1998a; Green 2002; Ng 2002; Fiedler 2004.
Také Langevin 1983 a Okami & Goldberg 1992; („konzistentní“ nálezy s Langevinem 1983) nezjistily u pedofilů žádné patologické charakteristiky kromě jejich sexuální preference a že „žádná z běžně zastávaných hypotéz nebyla potvrzena“. Nejpravděpodobnějším důvodem, proč Vogt 2006 tyto dvě studie odmítl jako metodologicky nesprávné, je to, že se opíraly o klinické a/nebo forenzní údaje.
Hnutí pedofilního aktivismu, které někteří příznivci označují jako hnutí lásky k dětem, je společenské hnutí, které zahrnuje širokou škálu názorů, ale obecně prosazuje jednu nebo více z následujících věcí: společenskou akceptaci romantické nebo sexuální přitažlivosti dospělých k dětem, společenskou akceptaci sexuálních aktivit dospělých s dětmi a změny v institucích, které se týkají pedofilů, jako je změna zákonů o věkové způsobilosti a klasifikace duševních chorob. Toto hnutí je velmi nepopulární a dosáhlo jen malého pokroku při plnění těchto cílů. Nejznámější pedofilní aktivistickou skupinou je NAMBLA. NAMBLA prosazuje legalizaci sexuálních vztahů mezi muži a chlapci.
Pedofilie: Historie poruchy
Pedofilie – teoretické přístupy
Pedofilie – Epidemiologie
Pedofilie – rizikové faktory
Pedofilie – diagnostika a hodnocení
Pedofilie – Pro osoby s těmito obtížemi
Pedofilie – Pro jejich pečovatele
Pokyny_pro_archivaci_akademických_a_odborných_materiálů
Pedofilie – Akademické podpůrné materiály
Pedofilie: Pro lékaře