Už jste se někdy ocitli v situaci, kdy jste prostě nemohli promluvit? Ne protože byste neměli co říct, ale protože vám něco svazovalo jazyk? Představte si, že tohle zažívá dítě – a ne jednou, ale opakovaně a v určitých situacích. Může jít o selektivní mutismus, o kterém se sice nemluví tak často jako o jiných poruchách, ale rozhodně stojí za to mu věnovat pozornost.
Co je selektivní mutismus?
Zjednodušeně řečeno, selektivní mutismus je úzkostná porucha, při které dítě mluví normálně v některých situacích (typicky doma s rodinou), ale v jiných (například ve škole, v obchodě nebo na hřišti) prostě nemluví. Děti s touto poruchou nejsou hloupé, nemají problém s řečí a ani nejsou vzdorovité. Prostě je to silnější než ony.
Jak se selektivní mutismus projevuje?
Projevy mohou být různé. Některé děti úplně ztichnou, jiné se mohou snažit komunikovat gesty nebo psaním. Důležité je si uvědomit, že nejde o trucování nebo neochotu. Je to silná úzkost, která jim brání promluvit. Jako když máte knedlík v krku, ale stokrát horší.
Proč se selektivní mutismus objevuje?
Přesná příčina není známá, ale hraje roli kombinace faktorů. Genetická predispozice, úzkostné rysy osobnosti, stresové situace v dětství – to všechno může přispět k rozvoji selektivního mutismu. Někdy to může být i reakce na nějakou traumatickou událost, i když si to nemusíme hned uvědomit.
Diagnostika a léčba
Důležité je, aby diagnózu stanovil odborník – dětský psycholog nebo psychiatr. Léčba se zaměřuje na snížení úzkosti a postupné překonávání strachu z mluvení. Nejčastěji se používá kognitivně-behaviorální terapie, která pomáhá dětem zvládat úzkostné myšlenky a chování. Někdy je potřeba i farmakologická léčba, ale to vždy záleží na individuálním posouzení.
Co můžeme udělat my?
Pokud máte ve svém okolí dítě, které má podezření na selektivní mutismus, buďte trpěliví a chápaví. Netlačte na něj, ať mluví. Spíš se snažte vytvořit bezpečné a podpůrné prostředí, kde se bude cítit dobře. A hlavně – vyhledejte odbornou pomoc. Čím dřív se začne s léčbou, tím větší je šance na úspěch.