Viditelné zuby dospělého člověka.
Zuby (singulár, zub) jsou malé bílé struktury, které se nacházejí v čelistech (nebo ústech) mnoha obratlovců, kteří se používají k trhání, škrábání, dojení a žvýkání potravy. Některá zvířata, zejména masožravci, používají zuby také k lovu nebo obraně. Kořeny zubů jsou pokryty dásněmi.
Zuby patří mezi nejvýraznější (a dlouhotrvající) rysy savčích druhů. Paleontologové používají zuby k identifikaci fosilních druhů a určení jejich vztahů. Tvar zubů zvířete souvisí s jeho stravou. Například rostlinná hmota je těžko stravitelná, takže býložravci mají mnoho stoliček pro žvýkání. Masožravci naopak potřebují špičáky k zabíjení a trhání masa.
Savci jsou diphyodontní, což znamená, že se u nich vyvinou dva páry zubů. U lidí se první sada (sada „dítě“, „mléko“, „primární“ nebo opadavá) začne normálně objevovat asi v šesti měsících věku, i když některé děti se rodí s jedním nebo více viditelnými zuby, známými jako novorozenecké zuby. Normální prořezávání zubů asi v šesti měsících je známé jako prořezávání zubů a může být bolestivé.
Některým zvířatům se vyvine pouze jedna sada zubů (monofyodont), zatímco jiným se vyvine mnoho sady (polyfyodont). Například žraloci si každé dva týdny vypěstují novou sadu zubů, která nahradí opotřebované zuby. Zuby hlodavců rostou a opotřebovávají se neustále ohryzáváním, přičemž si zachovávají relativně konstantní délku. Některé druhy hlodavců, jako je sourozenecký hraboš a morče, mají kromě řezáků neustále rostoucí stoličky.
Anatomie zubů je obor anatomie věnovaný studiu zubních struktur. Vývoj, vzhled a klasifikace zubů spadají do jeho studijního oboru, ačkoli zubní okluze nebo kontakt mezi zuby nikoliv. Anatomie zubů je také taxonomická věda, protože se zabývá pojmenováním zubů a jejich struktur. Tyto informace slouží praktickému účelu pro zubaře, který jim umožňuje snadno identifikovat zuby a struktury během léčby.
Anatomická koruna zubu je plocha pokrytá smaltem nad cementosmaltovou křižovatkou (CEJ). Většina koruny je složena z dentinu s dužinou uprostřed. Koruna je uvnitř kosti před erupcí. Po erupci je téměř vždy viditelná. Anatomický kořen se nachází pod cementosmaltovou křižovatkou a je pokryt cementem. Stejně jako u koruny, dentin tvoří většinu kořene, který má obvykle dužinné kanály. Zub může mít více kořenů nebo jen jeden kořen. Psí a většina premolárů, s výjimkou maxilárních (horních) prvních premolárů, mají obvykle jeden kořen. Maxilární první premoláry a mandibulární stoličky mají obvykle dva kořeny. Maxilární stoličky mají obvykle tři kořeny. Další kořeny se označují jako nadpočetné kořeny.
Modely lidských zubů, jak existují v alveolární kosti.
Lidé mají obvykle 20 primárních zubů (také nazývaných opadavé, dětské nebo mléčné zuby) a 32 trvalých zubů. Mezi primárními zuby se 10 nachází v (horní)maxile a dalších 10 v (dolní) čelisti. Zuby jsou klasifikovány jako řezáky, špičáky a stoličky. V primární sadě zubů existují dva typy řezáků, centrální a boční, a dva typy stoliček, první a druhá. Všechny primární zuby jsou nahrazeny trvalými protějšky s výjimkou stoliček, které jsou nahrazeny trvalými premoláry. Mezi trvalými zuby se 16 nachází v maxile s ostatními 16 v dolní čelisti. Maxilární zuby jsou maxilární centrální řezák, maxilární boční řezák, maxilární špičák, maxilární první premolár, maxilární druhý premolár, maxilární první stolička, maxilární druhá stolička a maxilární třetí stolička. Mandibulární zuby jsou mandibulární centrální řezák, čelistní laterální řezák, mandibulární špičák, čelistní první premolár, čelistní druhý premolár, čelistní první stolička, čelistní druhá stolička a čelistní třetí stolička. Třetím stoličkám se běžně říká „zuby moudrosti“ a nikdy nesmějí vyplavat do úst nebo se vůbec tvořit. Pokud se vytvoří nějaké další zuby, například čtvrté a páté stoličky, které jsou vzácné, jsou označovány jako nadpočetné zuby.
Většina zubů má identifikovatelné rysy, které je odlišují od ostatních. Existuje několik různých systémů značení, které odkazují na konkrétní zub. Tři nejčastější systémy jsou FDI World Dental Federation notation, univerzální číslovací systém a Palmerova metoda značení. FDI systém se používá celosvětově a univerzální je široce používán ve Spojených státech.
Smalt je nejtvrdší a nejvíce mineralizovaná látka těla a je jednou ze čtyř hlavních tkání, které tvoří zub, spolu s dentinem, cementem a zubní dření. Je běžně viditelný a musí být podepřen podkladovým dentinem. Devadesát šest procent skloviny tvoří minerál, zbytek tvoří voda a organický materiál. Normální barva skloviny se pohybuje od světle žluté po šedavě bílou. Na okrajích zubů, kde není pod sklovinou žádný dentin, má někdy barva lehce modrý tón. Vzhledem k tomu, že sklovina je poloprůsvitná, barva dentinu a jakéhokoliv zubního materiálu pro obnovu pod sklovinou silně ovlivňuje vzhled zubu. Smalt má na povrchu zubu různou tloušťku a je často nejtlustší na špičce, až 2,5 mm, a nejtenčí na jeho okraji, který je klinicky vnímán jako cementosmaltový spoj (CEJ).
Primárním minerálem smaltu je hydroxyapatit, což je krystalický fosforečnan vápenatý. Velké množství minerálů ve smaltu se podílí nejen na jeho pevnosti, ale také na jeho křehkosti. Dentin, který je méně mineralizovaný a méně křehký, smalt kompenzuje a je nezbytný jako podpora. Na rozdíl od dentinu a kostí neobsahuje smalt kolagen. Místo toho má dvě unikátní třídy bílkovin nazývaných amelogeniny a enameliny. I když role těchto bílkovin není zcela pochopena, předpokládá se, že napomáhají při vývoji smaltu tím, že slouží jako rámcová podpora mezi dalšími funkcemi.
Dentin je látka mezi sklovinou nebo cementem a dužinou. Vylučuje se odontoblasty zubní dřeně. Tvorba dentinu je známá jako dentinogeneze. Pórovitý materiál žlutého odstínu je tvořen ze 70% anorganickými materiály, z 20% organickými materiály a z 10% vodou podle hmotnosti. Protože je měkčí než sklovina, rozkládá se rychleji a při nesprávném ošetření podléhá závažným kazům, ale dentin stále působí jako ochranná vrstva a podporuje korunu zubu.
Dentin je mineralizovaná pojivová tkáň s organickou matricí kolagenních proteinů. Dentin má mikroskopické kanály, tzv. stomatologické tubuly, které vyzařují ven dentinem z dutiny dutiny dutiny až k vnějšímu cementovému nebo smaltovanému okraji. Průměr těchto tubulů se pohybuje od 2,5 μm v blízkosti dutiny, do 1,2 μm ve střední části a 900 nm v blízkosti zubo-smaltovaného spoje. Ačkoli mohou mít drobné postranní větve, tubuly se navzájem neprotínají. Jejich délka je dána poloměrem zubu. Trojrozměrná konfigurace stomatologických tubulů je dána geneticky.
Cementum je specializovaná kostěná látka pokrývající kořen zubu. Je to přibližně 45% anorganického materiálu (hlavně hydroxyapatitu), 33% organického materiálu (hlavně kolagenu) a 22% vody. Cementum se vylučuje cementoblasty uvnitř kořene zubu a je nejhustší ve vrcholu kořene. Jeho zbarvení je nažloutlé a je měkčí než dentin nebo sklovina. Hlavní úlohou cementum je sloužit jako médium, kterým se periodontální vazy mohou navázat na zub pro stabilitu. Na cementosmaltovém přechodu je cementum acelulární kvůli nedostatku buněčných složek a tento acelulární typ pokrývá nejméně ⅔ kořene. Propustnější forma cementu, buněčný cementum, pokrývá přibližně ⅓ vrcholu kořene.
Zubní dřeň je centrální část zubu vyplněná měkkou pojivovou tkání. Tato tkáň obsahuje cévy a nervy, které vstupují do zubu z otvoru na vrcholu kořene. Podél hranice mezi dentinem a dření jsou odontoblasty, které iniciují vznik dentinu. Mezi další buňky v dřeni patří fibroblasty, preodontoblasty, makrofágy a T lymfocyty. Dřeň se běžně nazývá „nerv“ zubu.
Radiograf pravého dolního třetího, druhého a prvního stoličky v různých fázích vývoje.
Vývoj zubů je složitý proces, při kterém se zuby tvoří z embryonálních buněk, rostou a vyrážejí do úst. Ačkoli mnoho různých druhů má zuby, vývoj zubů mimo člověka je do značné míry stejný jako u člověka. Aby měly lidské zuby zdravé orální prostředí, musí se sklovina, zubní protéza, cementum a periodontium vyvíjet během vhodných stadií vývoje plodu. Primární (dětské) zuby se začínají tvořit mezi šestým a osmým týdnem v děloze a trvalé zuby se začínají tvořit ve dvacátém týdnu v děloze. Pokud se zuby nezačnou vyvíjet v těchto časech nebo blízko nich, nebudou se vyvíjet vůbec.
Značná část výzkumu se zaměřila na určení procesů, které iniciují vývoj zubů. Všeobecně se má za to, že v tkáních prvního větvícího oblouku existuje faktor, který je pro vývoj zubů nezbytný.
Zubní erupce u člověka je proces ve vývoji zubu, při kterém se zuby dostanou do úst a stanou se viditelnými. Současné výzkumy ukazují, že při zubní erupci hrají důležitou roli periodontální vazy. Primární zuby vyrážejí do úst přibližně od šesti měsíců do dvou let věku. Tyto zuby jsou jediné v ústech až do věku kolem šesti let. V té době dojde k vyražení prvního trvalého zubu. Tato fáze, během které má člověk kombinaci primárních a trvalých zubů, je známá jako smíšená fáze. Smíšená fáze trvá až do ztráty posledního primárního zubu a vyražení zbývajících trvalých zubů do úst.
Existuje mnoho teorií o příčině zubní erupce. Jedna teorie navrhuje, že vyvíjející se kořen zubu jej tlačí do úst. Jiná, známá jako teorie čalouněné houpací sítě, vyplynula z mikroskopického studia zubů, o nichž se předpokládalo, že ukazují vazivo kolem kořene. Později se zjistilo, že „vazivo“ byl pouze artefakt vytvořený v procesu přípravy sklíčka. V současné době je nejrozšířenější přesvědčení, že hlavní impuls pro tento proces poskytují periodontální vaziva.
Bylo zjištěno, že nástup primární ztráty zubů silně koreluje se somatickými a psychologickými kritérii školní připravenosti.
Histologická sklíčka chrupu do úst. A: zub B: gingiva C: kost D: periodontální vazy
Periodontium je nosná struktura zubu, která pomáhá navázat zub na okolní tkáně a umožňuje pocit doteku a tlaku. Skládá se ze cementu, periodontálních vazů, alveolární kosti a gingivy. Z nich je cementum jediným, který je součástí zubu. Periodontální vazy spojují alveolární kost se cementem. Alveolární kost obklopuje kořeny zubů, aby poskytovala oporu a vytvořila to, čemu se běžně říká alveolus neboli „jamka“. Nad kostí leží gingiva neboli dáseň, která je snadno viditelná v ústech.
Periodontální vaz je specializovaná pojivová tkáň, která spojuje cementum zubu s alveolární kostí. Tato tkáň pokrývá kořen zubu uvnitř kosti. Každý vaz má šířku 0,15 – 0,38 mm, ale tato velikost se časem zmenšuje. Funkce periodontálních vazů zahrnují připevnění zubu ke kosti, podporu zubu, tvorbu a resorpci kosti během pohybu zubu, pocit a erupci. Buňky periodontálních vazů zahrnují osteoblasty, osteoklasty, fibroblasty, makrofágy, cementoblasty a epiteliální buněčné zbytky Malassez. Skládají se převážně z kolagenu typu I a III, vlákna jsou seskupena do svazků a pojmenována podle svého umístění. Skupiny vláken se nazývají alveolární hřeben, horizontální, šikmá, periapikální a interradikulární vlákna. Nervové zásobení obvykle vstupuje z kosti apikální do zubu a tvoří síť kolem zubu směrem k hřebenu gingivy. Když je vyvíjen tlak na zub, například během žvýkání nebo kousání, zub se lehce pohybuje ve své jamce a natahuje periodontální vazy. Nervová vlákna pak mohou posílat informace do centrálního nervového systému k interpretaci.
Alveolární kost je kost čelisti, která tvoří alveoly kolem zubů. Jako každá jiná kost v lidském těle, alveolární kost je modifikována po celý život. Osteoblasty vytvářejí kost a osteoklasty ji ničí, zejména pokud je síla umístěna na zub. Stejně jako v případě pokusu o pohyb zubů pomocí ortodoncie, oblast kosti pod tlakovou silou ze zubu pohybujícího se směrem k ní má vysokou úroveň osteoklastů, což vede k resorpci kosti. Oblast kosti přijímající napětí z periodontálních vazů připojených k zubu pohybujícímu se směrem od ní má vysoký počet osteoblastů, což vede k tvorbě kosti.
gingiva („dásně“) je slizniční tkáň, která překrývá čelisti. Existují tři různé typy epitelu spojené s gingivou: gingivální, křižovatkový a sulkulární epitel. Tyto tři typy se tvoří z masy epiteliálních buněk známých jako epiteliální manžeta mezi zubem a ústy. Epitel gingivální není přímo spojen s připevněním zubu a je viditelný v ústech. křižovatkový epitel, složený z bazální laminy a hemidesmosomů, tvoří vazbu na zub. Sululární epitel je nepokeratinizovaná stratifikovaná dlaždicová tkáň na gingivě, která se dotýká zubu, ale není k němu připevněna. Mezi gingivou a zubem tak zůstává malý potenciální prostor, který může sbírat bakterie, plak a kalkul.
Plak je biofilm skládající se z velkého množství různých bakterií, které se tvoří na zubech. Pokud není pravidelně odstraňován, může nahromadění plaku vést k zubním kazům (kazům) nebo periodontálním problémům, jako je zánět dásní. Po uplynutí času může plak mineralizovat podél dásně a tvořit zubní kámen. Mikroorganismy, které tvoří biofilm, jsou téměř výhradně bakterie (hlavně streptokoky a anaeroby), přičemž složení se liší podle místa v ústech. Streptokoky mutany jsou nejdůležitější bakterie spojené se zubním kazem.
Určité bakterie v ústech se živí zbytky potravin, zejména cukry a škroby. Za nepřítomnosti kyslíku produkují kyselinu mléčnou, která rozpouští vápník a fosfor ve sklovině. Tento proces, známý jako „demineralizace“, vede k destrukci zubů. Sliny postupně neutralizují kyseliny, které způsobují, že pH povrchu zubu stoupá nad kritické pH. To způsobuje „remineralizaci“, tedy návrat rozpuštěných minerálů do skloviny. Pokud je dostatečný časový odstup mezi příjmem potravin, pak je dopad omezený a zuby se mohou samy opravit. Sliny však nemohou proniknout plakem, aby neutralizovaly kyselinu produkovanou bakteriemi.
Zubní kaz na premoláru.
Zubní kaz, označovaný také jako „zubní kaz“ nebo „zubní kaz“, je infekční onemocnění, které poškozuje struktury zubů. Toto onemocnění může vést k bolesti, ztrátě zubu, infekci a v závažných případech i ke smrti. Zubní kaz má dlouhou historii, přičemž důkazy ukazují, že toto onemocnění se vyskytovalo v bronzovém, železném a středověku, ale také před neolitickým obdobím. Největší nárůst výskytu zubního kazu byl spojen se změnami stravy. Dnes zůstává zubní kaz jedním z nejčastějších onemocnění na celém světě. Ve Spojených státech je zubní kaz nejčastějším chronickým dětským onemocněním, které je nejméně pětkrát častější než astma. Země, které zaznamenaly celkový pokles případů zubního kazu, mají i nadále nepoměr v rozložení tohoto onemocnění. Mezi dětmi ve Spojených státech a v Evropě se 60-80% případů zubního kazu vyskytuje u 20% populace.
Zubní kaz je způsoben určitými typy bakterií produkujících kyseliny, které způsobují největší škody v přítomnosti fermentovatelných sacharidů, jako je sacharóza, fruktóza a glukóza. Výsledná kyselá hladina v ústech ovlivňuje zuby, protože zvláštní obsah minerálů způsobuje, že je zub citlivý na nízké pH. V závislosti na rozsahu zubní destrukce mohou být použity různé procedury k obnovení zubů do správné formy, funkce a estetiky, ale neexistuje žádná známá metoda k regeneraci velkého množství zubní struktury. Místo toho zubní zdravotnické organizace obhajují preventivní a profylaktická opatření, jako je pravidelná ústní hygiena a dietní úpravy, aby se zabránilo zubnímu kazu.
Zubní kartáčky se běžně používají k čištění zubů.
Ústní hygiena je praxe udržování čisté ústní dutiny a je prostředkem prevence zubního kazu, zánětu dásní, periodontálních onemocnění, zápachu z úst a dalších zubních poruch. Spočívá v profesionální i osobní péči. Pravidelným čištěním, obvykle prováděným zubními lékaři a dentálními hygieniky, se odstraňuje zubní kámen (mineralizovaný plak), který se může vyvinout i při pečlivém čištění a čištění zubní nití. Profesionální čištění zahrnuje škálování zubů, používání různých nástrojů nebo přístrojů k uvolnění a odstranění usazenin ze zubů.
Účelem čištění zubů je odstranění zubního plaku, který se skládá převážně z bakterií. Zdravotničtí pracovníci doporučují pravidelné čištění zubů dvakrát denně (ráno a večer, nebo po jídle), aby se zabránilo tvorbě zubního plaku a zubního kamene. Zubní kartáček je schopen odstranit většinu zubního plaku, s výjimkou oblastí mezi zuby. V důsledku toho je dentální nit také považována za nutnost pro udržení ústní hygieny. Při správném používání dentální nitě odstraňuje zubní plak mezi zuby a na linii dásně, kde často začíná periodontální onemocnění a mohl by se u nich vytvořit zubní kaz. Elektrické zubní kartáčky nejsou považovány za účinnější než ruční kartáčky pro většinu lidí. Nejdůležitější výhodou elektrických zubních kartáčků je jejich schopnost pomoci lidem s obtížemi s obratností, jako jsou ty spojené s revmatoidní artritidou.
Kromě toho se často doporučuje fluoridová terapie jako ochrana proti zubnímu kazu. Fluorizace vodou a fluoridové doplňky snižují výskyt zubního kazu. Fluorid pomáhá předcházet zubnímu kazu tím, že se váže na krystaly hydroxyapatitu ve sklovině. Zapracovaný fluorid činí sklovinu odolnější vůči demineralizaci, a tedy odolnější vůči kazu. Pro ochranu povrchu zubů se také doporučuje lokální fluorid, jako je fluoridová zubní pasta nebo ústní voda. Mnoho zubních lékařů zahrnuje aplikaci lokálních fluoridových roztoků jako součást rutinního čištění.
Poté, co byl zub poškozen nebo zničen, lze obnovu chybějící struktury dosáhnout různými způsoby ošetření. Restaurování může být vytvořeno z různých materiálů, včetně skleněného ionomeru, amalgámu, zlata, porcelánu a kompozitu. Malá restaurování umístěná uvnitř zubu se označují jako „intrakoronální restaurování“. Tato restaurování mohou být vytvořena přímo v ústech nebo mohou být odlita pomocí techniky ztraceného vosku, například u některých intarzií a onlací. Když jsou ztraceny větší části zubu, může být vytvořeno „extrakoronální restaurování“, jako je korunka nebo dýha, aby byl obnoven zapojený zub.
Obrázek obnoveného premoláru.
Při ztrátě zubu mohou být jako náhrada použity zubní protézy, můstky nebo implantáty. Zubní protézy jsou obvykle nejméně nákladné, zatímco implantáty jsou obvykle nejdražší. Zubní protézy mohou nahradit kompletní klenby ústní dutiny nebo jen částečný počet zubů. Můstky nahrazují menší prostory chybějících zubů a používají přilehlé zuby k podpoře obnovy. Zubní implantáty mohou být použity k náhradě jednoho zubu nebo řady zubů. I když jsou implantáty nejdražší možností léčby, jsou často nejžádanější obnovou kvůli své estetice a funkci. Pro zlepšení funkce zubních protéz mohou být implantáty použity jako podpora.
Zubní abnormality mohou být kategorizovány podle toho, zda mají životní prostředí nebo vývojové příčiny. Zatímco životní abnormality se může zdát, že mají zřejmou příčinu, nemusí se zdát, že žádná známá příčina pro některé vývojové abnormality. Environmentální síly mohou ovlivnit zuby během vývoje, zničit strukturu zubu po vývoji, změnit barvu zubů v jakékoli fázi vývoje, nebo změnit průběh zubní erupce. Vývojové abnormality nejčastěji ovlivňují počet, velikost, tvar, a struktura zubů.
Změny během vývoje zubů
Abnormality zubů způsobené environmentálními faktory během vývoje zubů mají dlouhotrvající účinky. Smalt a dentin se neregenerují poté, co zpočátku mineralizují. Smaltová hypoplazie je stav, při kterém je množství vytvořené skloviny nedostatečné. To má za následek buď jamky a drážky v místech zubu nebo rozsáhlou absenci skloviny. Rozptýlené opacity skloviny neovlivňují množství skloviny, ale mění její vzhled. Postižená sklovina má jinou průsvitnost než zbytek zubu. Demarkované opacity skloviny mají ostré hranice, kde se průsvitnost snižuje a projevuje se bílou, krémovou, žlutou nebo hnědou barvou. To vše může být způsobeno systémovou příhodou, jako je exantematózní horečka. Turnerova hypoplazie je část chybějící nebo zmenšené skloviny na trvalém zubu obvykle z předchozí infekce blízkého primárního zubu. Hypoplazie může být také výsledkem protinádorové léčby. Zubní fluoróza je stav, který vyplývá z požití nadměrného množství fluoridu a vede k zubům, které jsou skvrnité, žluté, hnědé, černé nebo někdy vypeckované. Smaltová hypoplazie vyplývající ze syfilis je často označována jako Hutchinsonovy zuby, které jsou považovány za jednu část Hutchinsonovy triády.
Destrukce po vývoji
Zbarvení zubů může být důsledkem skvrn od bakterií, tabáku, čaje, kávy, potravin s nadbytkem chlorofylu, regeneračních materiálů a léků. Skvrny od bakterií mohou způsobovat zbarvení od zelené přes černou až po oranžovou. Zelené skvrny jsou také důsledkem potravin s chlorofylem nebo nadměrného vystavení mědi nebo niklu. Amalgám, běžný zubní regenerační materiál, může změnit přilehlé oblasti zubů na černou nebo šedou. Chlorhexidin, ústní voda, je spojován s vyvoláním žlutohnědých skvrn v blízkosti gingivy na zubech. Systémové poruchy mohou také způsobit zbarvení zubů. Vrozená erytropoetická porfyrie způsobuje ukládání porfyrinů v zubech, což způsobuje červenohnědé zbarvení. Modré zbarvení se může objevit u alkaptonurie a vzácně u Parkinsonovy choroby. Erytroblastóza fetálie a biliární atrézie jsou onemocnění, která mohou způsobit, že zuby vypadají zelené od ukládání biliverdinu. Také trauma může změnit zub na růžovou, žlutou nebo tmavě šedou barvu. Růžové a červené zbarvení je také spojováno u pacientů s leprou. Některé léky, jako jsou tetracyklinová antibiotika, se mohou začlenit do struktury zubu, což způsobuje vnitřní zbarvení zubů.
Zubní erupce může být ovlivněna některými faktory prostředí. Když je erupce předčasně zastavena, zub je řekl, aby byl zasažen. Nejčastější příčinou zubu impakce je nedostatek prostoru v ústech pro zub. Další příčiny mohou být nádory, cysty, trauma, a zahuštěné kosti nebo měkké tkáně. Ankylóza zubu se vyskytuje, když zub již vybuchl do úst, ale cementum nebo dentin se spojil s alveolární kostí. To může způsobit, že člověk si ponechat svůj primární zub místo toho, aby ho nahradil trvalý.
Techniku pro změnu přirozeného průběhu erupce používají ortodontisté, kteří chtějí oddálit nebo urychlit erupci určitých zubů z důvodů údržby prostoru nebo jinak zabránit přeplnění a/nebo rozestupům. Pokud je primární zub extrahován dříve, než kořen jeho následného trvalého zubu dosáhne ⅓ jeho celkového růstu, bude erupce trvalého zubu oddálena. Naopak, pokud jsou kořeny trvalého zubu více než ⅔ úplné, bude erupce trvalého zubu urychlena. Mezi ⅓ a ⅔ není přesně známo, co se stane s rychlostí erupce.
Anodontie je celkový nedostatek vývoje zubů. Hyperdoncie je přítomnost vyššího než normálního počtu zubů, kde jako Hypodontia je nedostatek některých zubů. Obvykle hypodontie odkazuje na nedostatek vývoje jednoho nebo více zubů a oligodontie může být použita k popisu absence 6 nebo více zubů. Některé systémové poruchy, které mohou mít za následek hyperdontii patří Apertův syndrom, Cleidokraniální dysostóza, Crouzonův syndrom, Ehlers-Danlosův syndrom, Gardnerův syndrom a Sturge-Weberův syndrom. Některé systémové poruchy, které mohou mít za následek hypodontii patří Crouzonův syndrom, Ectodermální dysplazie, Ehlers-Danlosův syndrom a Gorlinův syndrom.
Mikrodonie je stav, kdy jsou zuby menší než obvyklá velikost, a makrodoncie je stav, kdy jsou zuby větší než obvyklá velikost. Mikrodonie jednoho zubu je pravděpodobnější, že se vyskytne v čelistním bočním řezáku. Druhým nejpravděpodobnějším zubem, který má mikrodoncii, jsou třetí stoličky. Je známo, že u všech zubů dochází k makrodoncii hypofyzárního gigantismu a epifýzy. Může se také vyskytnout na jedné straně obličeje v případech hemifaciální hyperplazie.
Spojení dvou opadavých zubů.
Geminace nastává, když se vyvíjející zub neúplně rozdělí do formace dvou zubů. Fuze je spojení dvou sousedních zubů během vývoje. Concrescence je spojení dvou samostatných zubů pouze v jejich hřbitově. Doplňkové hroty jsou dodatečné hroty na zubu a mohou se projevovat jako Talon cusp, Cusp of Carabelli nebo Dens evaginatus. Dens invaginatus, také nazývaný Dens in dente, je hluboká invaze do zubu způsobující vzhled zubu v zubu. Ektopická sklovina je sklovina nalezená na neobvyklém místě, jako je kořen zubu. Taurodontismus je stav, kdy je zvětšeno tělo zubu a dužiny a je spojen s Klinefelterovým syndromem, Tricho-dento-kostním syndromem, Triple X syndromem a XYY syndromem. Hypercementóza je nadměrná tvorba hřbitova, která může být důsledkem traumatu, zánětu, akromegálie, revmatické horečky a Pagetovy kostní choroby. dilacerace je ohyb v kořeni, který mohl být způsoben traumatem zubu během jeho tvorby. Nadpočetné kořeny jsou přítomností většího počtu kořenů na zubu, než se očekávalo.
Amelogenesis imperfecta je stav, při kterém se sklovina netvoří správně nebo vůbec. Dentinogenesis imperfecta je stav, při kterém se zubní sklovina netvoří správně a je někdy spojována s osteogenesis imperfecta. Dentinová dysplazie je porucha, při které mohou být postiženy kořeny a dužina zubů. Regionální odontodysplazie je porucha postihující sklovinu, zubní sklovinu a dužinu a způsobuje, že se zuby na rentgenových snímcích jeví jako „přízračné“.
Seknutí přes slonovinový kel mamuta
Zuby se mezi zvířaty velmi liší. Některá zvířata, například želvy a želvy, jsou bezzubá. Jiná, například žraloci, mohou za svůj život projít mnoha zuby. Mroží kly jsou psí zuby, které rostou nepřetržitě po celý život. U psích zubů je menší pravděpodobnost vzniku zubního kazu než u lidských zubů kvůli velmi vysokému pH psích slin, které zabraňuje demineralizaci skloviny. Na rozdíl od lidí, jejichž ameloblasty po vývoji zubů odumírají, hlodavci neustále produkují sklovinu a musí své zuby opotřebovávat hryzáním různých materiálů. Koňské zuby zahrnují dvanáct premolárů, dvanáct stoliček a dvanáct řezáků. Struktura koňských zubů je odlišná od lidských zubů, protože sklovina a dentinové vrstvy jsou propletené.
Čelo • Oko • Ucho • Chrám • Čelo • Brada
Nosní přepážka • Nosní přepážka • Chrupavky (Doplňková nosní, nosní přepážka, Větší alar, Laterální nosní, Malý alar, Vomeronasal) • Čichové žlázy
Choana • Turbinát • Sphenoethmoidní recess • Ethmoid bulla • Hiatus semilunaris • Ostium maxillare • Inferior meatus • Vomeronazální orgán • Paranazální sinus
Lip • Philtrum • Jaw • Pterygomandibular raphe
Permanentní (Incisor, Canine, Premolar, Molar) • Opadavé
Plica fimbriata • Median sulcus • Foramen cecum • Terminal sulcus • Frenulum linguae • Přední jazyk • Zadní jazyk
Tvrdé patro • Měkké patro • Palatine raphe • Incisive papilla • Uvula • Pharyngeal recess • Arches (Palatoglossal, Palatopharyngeal)
Příušní žláza/příušní kanálek • Podmandibulární žláza/Podmandibulární kanálek • Podjazyková žláza/hlavní sublingvální kanálek
fascie (Masseterická fascie, Temporální fascie, Galea aponeurotica) • Skalp